女性患者,52岁,5年前确诊为肝炎后肝硬化,1年前出现上腹部隐痛,食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml,排不成形黑便4次,量约400ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.胆道出血E.食管癌

题目

女性患者,52岁,5年前确诊为肝炎后肝硬化,1年前出现上腹部隐痛,食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml,排不成形黑便4次,量约400ml。最可能的出血原因是

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变

C.胃癌

D.胆道出血

E.食管癌


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  • 第1题:

    患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。主要考虑该患者有哪些疾病()

    • A、胃癌
    • B、幽门梗阻
    • C、溃疡性穿孔
    • D、溃疡性出血
    • E、慢性胃炎
    • F、肝炎
    • G、直肠癌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。诊断依据()

    • A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留
    • B、胃镜幽门口狭窄
    • C、肿瘤标志物(-)
    • D、体查
    • E、临床症状

    正确答案:A,B,D,E

  • 第3题:

    患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。 应予以哪些检查()

    • A、血常规
    • B、腹部B超
    • C、胃镜
    • D、胃液酸度检查
    • E、胃液脱落细胞学检查
    • F、消化道钡餐
    • G、肿瘤标记物检查

    正确答案:A,C,E,G

  • 第4题:

    单选题
    女性,55岁。四年前确诊为肝硬化,2个月前出现上腹部隐痛,食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是()
    A

    食管胃底静脉曲张破裂

    B

    食管癌

    C

    胃癌

    D

    胰腺出血

    E

    急性胃黏膜病变


    正确答案: C
    解析: 上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化,不一定都是食管静脉曲张破裂出血,约有1/3患者出血实系消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因。该患者2个月前出现上腹部隐痛,出血量少,故选E。