女性患者,56岁,以“四肢肌肉酸痛、无力2周”来诊。1个月前发热、咳嗽。肌无力及肌痛以四肢近端为著,化验血清肌酸激酶正常,乳酸脱氢酶稍高于正常,血支原体抗体1:320呈阳性,肌电图未见异常。该患者可能的疾病是A.周期性麻痹B.重症肌无力C.感染性肌病D.多发性肌炎E.运动神经元病

题目

女性患者,56岁,以“四肢肌肉酸痛、无力2周”来诊。1个月前发热、咳嗽。肌无力及肌痛以四肢近端为著,化验血清肌酸激酶正常,乳酸脱氢酶稍高于正常,血支原体抗体1:320呈阳性,肌电图未见异常。该患者可能的疾病是

A.周期性麻痹

B.重症肌无力

C.感染性肌病

D.多发性肌炎

E.运动神经元病


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  • 第1题:

    皮肌炎的肌炎症状为()

    • A、无肌痛的对称性进行性肌无力
    • B、四肢近端肌痛,无肌无力及肌萎缩,肌电图肌活检正常
    • C、患者活动后迅速疲劳无力,休息后恢复
    • D、四肢近端对称性软弱无力,肌肉自发痛及压痛
    • E、肌肉症状的轻重与病程及皮肤病变完全无关

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,48岁,近2个月来自觉双肩发沉,举臂无力,行走困难,化验血沉47mm/第一小时末。多发性肌炎的典型临床表现是()

    • A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
    • B、四肢近端肌肉进行性肌力下降
    • C、四肢远端肌肉进行性肌力下降
    • D、四肢无力伴有视力障碍
    • E、四肢无力伴有体重明显下降

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    皮肌炎的肌炎症状为()
    A

    无肌痛的对称性进行性肌无力

    B

    四肢近端肌痛,无肌无力及肌萎缩,肌电图肌活检正常

    C

    患者活动后迅速疲劳无力,休息后恢复

    D

    四肢近端对称性软弱无力,肌肉自发痛及压痛

    E

    肌肉症状的轻重与病程及皮肤病变完全无关


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    重症肌无力时哪些肌肉最易受累()
    A

    眼外肌

    B

    面肌

    C

    延髓支配的肌肉

    D

    四肢近端肌肉

    E

    四肢远端肌肉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者女性,48岁,近2个月来自觉双肩发沉,举臂无力,行走困难,化验,血沉47mm/h。 多发性肌炎的典型临床表现是()

    • A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
    • B、四肢近端肌肉进行性肌力下降
    • C、四肢远端肌肉进行性肌力下降
    • D、四肢无力伴有视力障碍
    • E、四肢无力伴有体重明显下降

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病()

    • A、四肢近端对称性肌无力
    • B、肌酶谱升高
    • C、肌电图呈肌源性损害
    • D、肌活检异常
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    重症肌无力时最易受累的肌肉是()
    A

    四肢远端肌肉

    B

    四肢近端肌肉

    C

    延髓支配的肌肉

    D

    面肌

    E

    眼外肌


    正确答案: C
    解析: 重症肌无力对患者正常的生活和工作有很严重的影响,并且其治疗时间长,难以治愈,它在临床表现上有以下五个特点:
    1、起病隐匿,偶有急起者。本病在各种年龄均可发病,多见于15~40岁之间,女性多于男性,大多数累及所有横纹肌,尤其是颅神经运动核所支配的肌群。病肌呈病态疲劳,在连续发生无力甚至瘫痪,经短期休息后见好转。因此每日的症状都是波动性的;早晨较轻,劳动后和傍晚加重。故有晨轻下午重的特点,最早和最易受累的肌肉为眼外肌,其次为延髓肌、肢体肌、肋间肌、颈肌、咀嚼肌等。
    2、眼外肌受累最多见,往往为最早出现的平头,表现为眼睑下垂、斜视、复视,或眼球固定,但支配瞳孔的眼内肌不受侵犯,故瞳孔无改变。
    3、病人表现面部缺乏表情,形若面具状。咀嚼无力,吞咽困难及构音不清。
    4、四肢及躯干受累,表现为肢体无力,步行困难;呼吸肌受累时出现呼吸困难,若不能维持换气功能时,称为“肌无力危象”。
    5、在病程早期,3年内,常可见自发缓解、复发或恶化。晚期的运动障碍比较严重,虽经休息也不能完全复原,且部分肌肉可发生萎缩。

  • 第8题:

    单选题
    重症肌无力最常见的受累肌肉是()。
    A

    眼外肌

    B

    咽喉肌

    C

    面肌

    D

    四肢近端肌肉

    E

    四肢远端肌肉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析