男性,68岁,咽喉癌拟行全喉切除术,麻醉处理不恰当的是A、术前充分估计病变位置、范围和程度B、手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱C、颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位D、术前作肺功能测定E、病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导

题目
男性,68岁,咽喉癌拟行全喉切除术,麻醉处理不恰当的是

A、术前充分估计病变位置、范围和程度

B、手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱

C、颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位

D、术前作肺功能测定

E、病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导


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  • 第1题:

    患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。诊断应首先考虑A、声门上型喉癌

    B、声门型喉癌

    C、声门下型喉癌

    D、跨声门型喉癌

    E、全喉型喉癌

    TNM分期应为A、T1N0

    B、T2N0

    C、T3N0

    D、T2N1

    E、T3N1

    喉原发灶的处理应选择的术式为A、扩大垂直部分喉切除术

    B、声门上水平部分喉切除术

    C、水平垂直部分喉切除术

    D、全喉切除术

    E、额侧垂直部分喉切除术

    病理:颈淋巴结转移3/48。下一步治疗方案为A、热疗

    B、放射治疗

    C、化学治疗

    D、单纯靶向治疗

    E、靶向治疗联合化学治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:B

  • 第2题:

    男性,68岁,因喉癌拟行全喉切除术,麻醉处理不恰当的是

    A.术前充分估计病变位置、范围和程度
    B.手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱
    C.颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位
    D.术前作肺功能测定
    E.病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    Arslan手术指

    A.水平半喉切除术
    B.气管(环)咽吻合术
    C.垂直半喉切除术
    D.喉次全切除术
    E.食管气管造瘘术

    答案:B
    解析:
    气管(环)咽吻合术由Arslan等报道,亦称Arslan手术,术后恢复发声、呼吸及吞咽功能。其缺点是术后患者易发生误咽,多数患者仍需终身带气管套管。

  • 第4题:

    以下各项中,不是晚期喉癌的主要治疗手段的是

    A、全喉切除术+术后放疗

    B、术前放疗+全喉切除术

    C、全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗

    D、激光治疗

    E、同步放化疗


    参考答案:D

  • 第5题:

    喉癌的手术治疗包括:

    A.颈淋巴结清扫术
    B.喉全切除术
    C.喉镜下CO激光切除术
    D.喉垂直部分切除术
    E.喉水平切除术

    答案:A,B,C,D,E
    解析: