患者,男,65岁,突然发生心悸胸闷,心电图示心房颤动,心室率140/min,应首选的治疗为A.普罗帕酮静脉注射B.奎尼丁口服C.胺碘酮口服D.毛花苷C静脉注射E.维拉帕米静脉注射

题目

患者,男,65岁,突然发生心悸胸闷,心电图示心房颤动,心室率140/min,应首选的治疗为

A.普罗帕酮静脉注射

B.奎尼丁口服

C.胺碘酮口服

D.毛花苷C静脉注射

E.维拉帕米静脉注射


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  • 第1题:

    32岁,男性,自觉心悸数h,心脏听诊:心率146次/min,节律规则,心电图检查为窦性心动过速。该患者的治疗应采用:

    A. 针对病因治疗
    B. 维拉帕米
    C. 胺碘酮
    D. 普罗帕酮
    E. 地高辛

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。

    急性发作时首选的治疗药物是
    A.维拉帕米 B.腺苷 C.毛花苷C D.普罗帕酮


    答案:B
    解析:
    心动过速突发突止,持续时间长短不一,为阵发性室上性心动过速的特点。阵发 性室性心动过速按摩颈动脉窦无效。②室上性心动过速的急性发作期,首选治疗药物是腺苷,6 ~ 12mg 快速静注,起效迅速。若腺苷无效可改用维拉帕米。

  • 第3题:

    男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP 70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是
    A.电复律
    B.静脉推注普罗帕酮
    C.静脉推注胺碘酮
    D.静脉推注阿托品
    E.静脉推注利多卡因


    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选

    A.地高辛
    B.美托洛尔
    C.按摩颈静脉窦
    D.射频消融
    E.普罗帕酮

    答案:D
    解析:
    该患者心室率190次/分,II、III、AVF可见逆行P波,属于典型的阵发性室上速。迷走神经刺激、B阻、Ca拮等虽可以终止发作,但射频消融具有"安全,快速,有效,可治愈"的优点,所以选D为宜。

  • 第5题:

    女性,38岁,因心慌、心悸突然发作来诊,有预激综合征史,心电图示心房颤动,心室率180次/分。该患者所患疾病对于以下哪种药物属禁忌证

    A.普罗帕酮
    B.毛花苷丙
    C.氟卡尼
    D.普鲁卡因胺

    答案:B
    解析: