患者,女,58岁。有阵发性心前区疼痛半年,心电图有前壁T波低平,冠脉造影未见大血管狭窄,要除外X综合征还需做的检查为A.心电图负荷试验B.心电向量图C.放射性核素心肌显像D.冠状动脉痉挛诱发试验E.超声心动图

题目

患者,女,58岁。有阵发性心前区疼痛半年,心电图有前壁T波低平,冠脉造影未见大血管狭窄,要除外X综合征还需做的检查为

A.心电图负荷试验

B.心电向量图

C.放射性核素心肌显像

D.冠状动脉痉挛诱发试验

E.超声心动图


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  • 第1题:

    男性,50岁,因发作性胸前区疼痛1个月入院,静息心电图V4,V5,V6,ST段压低>2mm,T波倒置,行冠脉造影检查各冠脉血管光滑,无狭窄血流通畅,最可能的诊断是

    A.稳定型心绞痛

    B.不稳定型心绞痛

    C.X综合征

    D.变异型心绞痛

    E.心脏神经症


    正确答案:C
    "X"综合征,是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性,冠状动脉造影正常者,同时需除外合并冠状动脉痉挛者。"X综合征"又称为"微血管心绞痛",其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致。

  • 第2题:

    患者,女,48岁。阵发性心前区疼痛,持续时间数分钟或数小时不等,心电图ST-T波有改变,下列哪种检查有助于鉴别诊断()

    A心电图

    B心得安试验

    C阿托品试验

    D心内电生理检查

    E心肌酶


    B

  • 第3题:

    低钾血症时心电图的特点是

    A.T波低平,有U波,QRS综合波增宽

    B.T波低平,无U波,QRS综合波增宽

    C.T波低平,有U波,QRS综合波缩短

    D.T波高尖,有U波,QRS综合波增宽

    E.T波高尖,有U波,QRS综合波缩短


    A

  • 第4题:

    患者男性,54岁。2个多月来,常于清晨出现心前区不适,胸骨后阵发性疼痛,心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛,拟用抗心绞痛药物治疗。

    不宜选该药的原因是A.阻断α受体和β受体,使冠脉舒张
    B.阻断α受体,使血管收缩
    C.阻断β受体,使冠脉舒张
    D.阻断α受体,使血管舒张
    E.阻断β受体,使冠脉收缩

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    52、患者,男,50岁,喜食肥肉。心前区阵发性疼痛2个月,活动后加重。查体:心率83次/分,律齐。心电图示ST段下移,冠脉CTA示冠脉降支80%狭窄,TG 6.8mmol/L。该患者引起冠状动脉狭窄最可能的原因是

    A.冠心病

    B.高脂血症

    C.糖尿病

    D.肥胖


    ABCDE