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  • 第1题:

    患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。该患者最可能的诊断为A、多形红斑

    B、冻疮

    C、盘状红斑狼疮

    D、扁平苔藓

    E、系统性红斑狼疮

    如果要确诊,还需要进一步做的检查是A、组织病理及免疫病理

    B、血免疫球蛋白及补体

    C、24小时尿蛋白

    D、抗O及类风湿因子

    E、外周血找狼疮细胞

    该患者的皮损晚期有可能继发A、冻疮

    B、狼疮性脂膜炎

    C、硬皮病

    D、鳞状细胞癌

    E、皮肤异色病


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    A.冻疮
    B.疱疹样皮炎
    C.湿疮
    D.扁平苔藓
    E.猫眼疮

    发病急,皮损呈多形性,具有虹膜样特征性红斑,可累及黏膜及内脏。诊断为

    答案:E
    解析:
    考点:1.多由先天禀赋不耐,腠理不密,感受不耐之物,搏于肌肤而发;或阳气不足,卫外不固,风寒、风热之邪侵袭肌肤而发;或过食辛辣肥甘,损伤脾胃,湿浊内生,蕴久化热,湿热蕴阻肌肤而发;或素体湿热内蕴,复感毒邪,热毒内蕴,燔灼营血,以致火毒炽盛,蕴结肌肤而发;此外,亦可因感染病灶、药物、鱼、虾、蟹类食物过敏等引起。2.猫眼疮的临床特点:发病急骤,皮损为丘疹、水疱等多形性损害和具有虹膜样特征性红斑。重症可有严重的黏膜、内脏损害。好发于冬春季节。3.内治:①风寒阻络证:温经散寒,活血通络,当归四逆汤加减。②风热蕴肤证:疏风清热,凉血解毒,消风散加减。③湿热蕴结证:清热利湿,解毒止痒,龙胆泻肝汤加减。④火毒炽盛证:清热凉血,解毒利湿,清瘟败毒饮合导赤散加减。4.外治:①常用三黄洗剂水煎湿敷患处,每日3~4次,并外搽黄连膏。②水疱、渗出明显者,可用马齿苋30g、黄柏30g、地榆30g水煎凉敷患处,每次20分钟,每日3~5次。③黏膜糜烂者可用生肌散或锡类散外吹患处,每日2~4次。

  • 第3题:

    冻疮皮损一般不会出现

    A.瘢痕
    B.风团
    C.水疱
    D.糜烂
    E.溃疡

    答案:B
    解析:
    冻疮皮损为局限性水肿性紫红斑,严重时可有水疱,破溃后形成糜烂、溃疡,愈合后可遗留瘢痕,但不出现风团,故选B。

  • 第4题:

    冻疮与多形性红斑最主要的鉴别要点是( )

    A、冻疮好发于肢端等部位

    B、多形性红斑典型皮损为靶形红斑

    C、冻疮患者自觉瘙痒

    D、冻疮好发于寒冷季节


    参考答案:B

  • 第5题:

    A.冻疮
    B.疱疹样皮炎
    C.湿疮
    D.扁平苔藓
    E.猫眼疮

    多发于四肢、躯干,皮损以环形排列的群集水疱为主。诊断为

    答案:B
    解析:
    考点:1.多由先天禀赋不耐,腠理不密,感受不耐之物,搏于肌肤而发;或阳气不足,卫外不固,风寒、风热之邪侵袭肌肤而发;或过食辛辣肥甘,损伤脾胃,湿浊内生,蕴久化热,湿热蕴阻肌肤而发;或素体湿热内蕴,复感毒邪,热毒内蕴,燔灼营血,以致火毒炽盛,蕴结肌肤而发;此外,亦可因感染病灶、药物、鱼、虾、蟹类食物过敏等引起。2.猫眼疮的临床特点:发病急骤,皮损为丘疹、水疱等多形性损害和具有虹膜样特征性红斑。重症可有严重的黏膜、内脏损害。好发于冬春季节。3.内治:①风寒阻络证:温经散寒,活血通络,当归四逆汤加减。②风热蕴肤证:疏风清热,凉血解毒,消风散加减。③湿热蕴结证:清热利湿,解毒止痒,龙胆泻肝汤加减。④火毒炽盛证:清热凉血,解毒利湿,清瘟败毒饮合导赤散加减。4.外治:①常用三黄洗剂水煎湿敷患处,每日3~4次,并外搽黄连膏。②水疱、渗出明显者,可用马齿苋30g、黄柏30g、地榆30g水煎凉敷患处,每次20分钟,每日3~5次。③黏膜糜烂者可用生肌散或锡类散外吹患处,每日2~4次。