女性患者,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90/min,脾触及,有杵状指,尿蛋白,红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并A.肺部感染B.亚急性感染性心内膜炎C.上呼吸道感染D.肾盂肾炎E.风湿活动

题目

女性患者,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90/min,脾触及,有杵状指,尿蛋白,红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并

A.肺部感染

B.亚急性感染性心内膜炎

C.上呼吸道感染

D.肾盂肾炎

E.风湿活动


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者女,30岁。心悸、气促2年,发热、关节痛1个月,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分钟,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞4~10个/HP。X线:心影呈梨形。最可能诊断为风湿性心脏病合并

    A.风湿活动
    B.肺部感染
    C.上呼吸道感染
    D.亚急性感染性心内膜炎
    E.肾盂肾炎

    答案:D
    解析:
    根据题干,患者心悸气促考虑心血管系统症状,另有发热,关节痛及心脏杂音,梨形心,考虑风湿性心脏病,另有杵状指,脾大等阳性体征考虑为亚急性感染性心内膜炎。故本题答案为D。

  • 第2题:

    女,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(+)。最可能的诊断为风湿性心脏病合并( )

    A风湿活动

    B肺部感染

    C上呼吸道感染

    D肾盂肾炎

    E亚急性感染性心内膜炎


    E

  • 第3题:

    女,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,心尖区收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,杵状指;尿蛋白(++),红细胞4~10个/HP。最可能的诊断是风心病合并( )

    A风湿活跃

    B肺部感染

    C亚急性细菌性心内膜炎

    D上呼吸道感染

    E肾盂肾炎


    C

  • 第4题:

    女,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(+)。最可能的诊断为风湿性心脏病合并()

    A风湿活动

    B肺部感染

    C上呼吸道感染

    D肾盂肾炎

    E亚急性感染性心内膜炎


    E

  • 第5题:

    女,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,心尖区收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,杵状指;尿蛋白(++),红细胞4~10个/HP。最可能的诊断是风心病合并()

    A风湿活跃

    B肺部感染

    C亚急性细菌性心内膜炎

    D上呼吸道感染

    E肾盂肾炎


    C