女性，52岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战及高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，体温39℃，右上腹压痛。该病人的临床表现应是( )A．Grey-Turner征B．Murphy征C．Charcot征D．Courvoisier征E．Raynaud征
题目
女性，52岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战及高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，体温39℃，右上腹压痛。该病人的临床表现应是( )
A．Grey-Turner征
B．Murphy征
C．Charcot征
D．Courvoisier征
E．Raynaud征
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参考答案和解析
正确答案：C
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第1题：
胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E、腹痛、呕吐、发热
参考答案：C
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第2题：
患者,男,43岁。突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。查体:意识尚清,巩膜及周身黄染,BP130／70mmHg,T38.5℃,右上腹轻度压痛。该患者最可能为A、Courvoisier征
B、Murphy征
C、Charcot三联征
D、Grey-Turner征
E、Reynolds五联征
参考答案：C
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第3题：
男性，42岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6°C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸
A. 15cmH2O
B. 20cmH2O
C. 25cmH2O
D. 30cmH2O答案：D解析： -
第4题：
男性,43岁。突然右上腹绞痛,并出现寒战、高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识清楚,巩膜及周身黄染,BP130／70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛。此组临床表现可描述为A、Courvoisier征
B、Murphy征
C、Charcot征
D、Grey-Turner征
E、Reynauld征
参考答案：C
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第5题：
男性，43岁。突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130／70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为A、COurvoisiEr征
B、Murphy征
C、ChArCOt征
D、GrEy-TurnEr征
E、REynolDs征答案：C解析：以下内容请参考：
库瓦济埃(Courvoisier)征:在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。
胆囊病变所表现出来的一种症状，医生在检查时将左手掌平放于病人右前下胸部，左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处，让病人缓慢深吸气，如在吸气过徎中因疼痛而突然停止，则为MURPHY征阳性。
Grey-Turner征中，急性胰腺炎时，青紫的皮肤在左侧腰背部。
Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状。reynolds五联征是指在夏科三联征的基础上，同时又出现休克和精神症。
雷诺氏综合征以往称为雷诺氏病和雷诺氏现象，是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点，常为情绪激动或受寒冷所诱发。