患者，男性，50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清，血压测不出，查心电图示：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转。诊断为A、室上性心动过速伴室内差异性传导B、预激综合征伴心房颤动C、阵发性室性心动过速D、加速性室性自主心律E、尖端扭转型室性心动过速

题目

患者，男性，50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清，血压测不出，查心电图示：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转。诊断为

A、室上性心动过速伴室内差异性传导

B、预激综合征伴心房颤动

C、阵发性室性心动过速

D、加速性室性自主心律

E、尖端扭转型室性心动过速

相似考题

1.3岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS波宽大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转，心室率160次／min。此患儿最有可能是哪种心律失常A．室上性心动过速伴室内差异性传导B．加速性室性自主心律C．阵发性室性心动过速D．尖端扭转型室性心动过速E．窦性心动过速

2.患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。该心电图特征不支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是如果V～V导联均无RS波，支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是如果胸导联有RS波，且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms，支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是如果胸前导联有RS波，RS时限均B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是如果胸前导联有RS波，RS时限均导联QRS波群呈rS型，r波时限导联QRS波群呈R型，则支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是

3.男性,58岁,突发心悸、晕厥,ECG示宽大畸形QRS波群,心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为( )A、窦性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、阵发性室性心动过速D、尖端扭转型室性心动过速E、加速性室性自主心律

4.患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为A、室性期前收缩B、心房颤动伴室内差异性传导C、室性心动过速D、室上性心动过速E、间歇性预激该心电图最易误诊为A、室性期前收缩B、心房颤动伴室内差异性传导C、室性心动过速D、室上性心动过速E、间歇性预激两者的鉴别要点是A、有无类代偿间歇B、有无相对固定的联律间期C、宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系D、宽大畸形的QRS波群形态是否多变E、以上都是

更多“患者，男性，50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清，血压测不出，查心电图示：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转。诊断为A、室上性心动过速伴室内差异性传导B、预激综合征伴心房颤动C、阵发性室性心动过速D、加速性室性自主心律E、尖端扭转型室性心动过速 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,50岁,突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为

    A、室上性心动过速伴室内差异性传导

    B、预激综合征伴心房颤动

    C、阵发性室性心动过速

    D、加速性室性自主心律

    E、尖端扭转型室性心动过速


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，58岁，突发心悸，晕厥，ECG:宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断

    A.室上性心动过速伴室内差异性传导

    B.窦性心动过速

    C.阵发性室性心动过速

    D.尖端扭转型室性心动过速

    E.加速性室性自主心律


    正确答案：D

  • 第3题：

    女，58岁，突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人诊断为何种类型心律失常（　）

    A室上性心动过速伴室内差异性传导

    B窦性心动过速

    C阵发性室性心动过速

    D加速性室性自主心律

    E尖端扭转型室性心动过速


    E
    略

  • 第4题：

    男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95／65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。与该患者的鉴别诊断不考虑的心律失常为

    A.房颤伴差异性传导

    B.尖端扭转型室性心动过速

    C.室上性心动过速伴差异性传导

    D.室性心动过速

    E.预激综合征合并心房颤动


    正确答案：C
    室上性心动过速时心室节律规则。

  • 第5题：

    男，62岁，突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图示：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人为哪种类型心律失常

    A.尖端扭转型室性心动过速
    B.室上性心动过速伴室内差异性传导
    C.阵发性室性心动过速
    D.窦性心动过速
    E.加速性室性自主心律

    答案：A
    解析：

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