患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断A、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征C、混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征D、低通气综合征E、上气道阻力综合征

题目

患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断

A、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C、混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征

D、低通气综合征

E、上气道阻力综合征


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    患者男性,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

    A.呼吸机治疗(CPAP)
    B.手术治疗+GPAP
    C.高血压治疗+PSG监测+CPAP
    D.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
    E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

    答案:D
    解析:
    OSAHs诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗,通过临床表现与体征,初步可以作出诊断,对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查,同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断,并且尽量对患者的气道作出精准的评估,然后决定一个完善、合理的治疗方案。

  • 第2题:

    患者女性,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/h,脑电图显示有频繁微.觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断

    A.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
    B.低通气综合征
    C.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
    D.上气道阻力综合征
    E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    答案:D
    解析:
    上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱,频繁微觉醒,睡眠片段化,白天症状明显。但患者PSG监测,没有明显的呼吸暂停和低通气改变,上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。

  • 第3题:

    患者,男,45岁。因长期打鼾,呼吸暂停,白天嗜睡来睡眠实验室就诊,体格检查显示:体重指数=31kg/m2,上呼吸道明显狭窄,颈围43.18CM。非值守PM(3型)睡眠监测结果显示:AHI3.5/h,最低血氧饱和度89%。患者报告监测当夜睡眠质量较差(害怕PM设备线脱落)。接着应进行下列哪项处理?()

    A.重复PM(3型)

    B.值守PSG

    C.告知患者无OSA

    D.建议患者采用OA或上气道手术治疗原发性打鼾


    E

  • 第4题:

    患者男性,45岁,身高160Cm,体重80kg,PSG诊断OSAHS(重度),患者的体重指数(BMD)应该是

    A.32.5
    B.29.25
    C.26.25
    D.30
    E.31.25

    答案:E
    解析:
    体重指数的计算公式应该是:体重指数=体重(kg)/身高(m)。

  • 第5题:

    患者,男,46 岁,因“睡眠打鼾 3 年,加重伴夜间憋气 1 年”来我科门诊就诊,该患者行 PSG 检查后诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,以下指标中属于中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综 合征,中度低氧血症的是:

    A.AHI 16 次/小时,SaO2 86%

    B.AHI 16 次/小时,SaO2 70%

    C.AHI 38 次/小时,SaO2 86%

    D.AHI 38 次/小时,SaO2 70%

    E.AHI 10 次/小时,SaO2 86%


    AHI 16 次/小时,SaO2 70%