更多“根据上述资料,最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.慢性细菌性痢疾E.慢性阿米巴痢 ”相关问题
  • 第1题:


    该患者应诊断为
    A.急性细菌性痢疾
    B.急性阿米巴痢疾
    C.慢性阿米巴结肠炎
    D.溃疡性结肠炎
    E.克罗恩病

    答案:B
    解析:

  • 第2题:


    男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。

    根据上述资料,最可能的诊断是
    A.结肠癌
    B.克罗恩病
    C.慢性阿米巴痢疾
    D.慢性细菌性痢疾
    E.溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:
    青年男性,腹痛便血,合并肛瘘,首先考虑克罗恩病,首选结肠镜检查并多点取病理活检,结肠镜应进入回肠末段进行观察,如果活检病理提示非干酪样肉芽肿即可确诊。故首选结肠镜。BCDE检查也是可选,但不是最直观的。

  • 第3题:

    患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。

    根据上述资料,最可能的诊断是

    A、结肠癌
    B、克罗恩病
    C、慢性阿米巴痢疾
    D、慢性细菌性痢疾
    E、溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:
    肛瘘是炎症性肠病中克罗恩病的一个典型并发症,而溃疡性结肠炎发生肛周病变的几率低,结肠癌虽然有年轻化的趋势,但不是首先考虑的,C和D也是常见的腹痛便血的原因,需要排除。基于提问为最可能,首选B。

  • 第4题:

    患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。

    根据上述资料,最可能的诊断是
    A.克罗恩病
    B.溃疡性结肠炎
    C.结肠癌
    D.慢性细菌性痢疾
    E.慢性阿米巴痢疾

    答案:B
    解析:
    2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,腹痛常局限于左下腹。
    4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。
    5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

  • 第5题:


    男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。

    根据上述资料,最可能的诊断是
    A.溃疡性结肠炎
    B.克罗恩病
    C.结肠癌
    D.结肠息肉
    E.慢性细菌性痢疾

    答案:A
    解析:
    青年男性,便血,肠镜见直肠黏膜充血水肿,黏膜活检可见隐窝脓肿,首选考虑溃疡性结肠炎,而克罗恩病多为节段性炎症,回盲部和回肠末段多见,倒灌性肠炎少见,典型病理为非干酪样肉芽肿。C和D活检病理可区分,E支持点不多。