患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。以下哪项是正确的A.肺炎合并急性呼吸衰竭B.肺炎合并呼吸性碱中毒C.肺炎合并左心衰竭D.肺炎合并代谢性碱中毒E.肺炎合并代谢性酸中毒

题目

患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。

以下哪项是正确的

A.肺炎合并急性呼吸衰竭

B.肺炎合并呼吸性碱中毒

C.肺炎合并左心衰竭

D.肺炎合并代谢性碱中毒

E.肺炎合并代谢性酸中毒


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    患者男,74岁。因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。既往COPD病史6年。血气分析:PaO2?50mmHg,PaCO255mmHg。最可能的入院诊断是( )。

    A.支气管肺炎
    B.支气管哮喘
    C.支气管扩张
    D.Ⅰ型呼吸衰竭
    E.Ⅱ型呼吸衰竭

    答案:E
    解析:
    患者PaO2<60mmHg,存在低氧血症;PaCO2>50mmHg,存在低碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第2题:

    患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO<7.8kPa和PaCO>6.6kPa。

    以下哪项是正确的
    A.肺炎合并急性呼吸衰竭
    B.肺炎合并呼吸性碱中毒
    C.肺炎合并左心衰竭
    D.肺炎合并代谢性碱中毒
    E.肺炎合并代谢性酸中毒

    答案:A
    解析:
    1.患者在肺炎的基础上出现呼吸困难,血气分析表现为呼吸性酸中毒,PaO降低,PaCO上升,为Ⅱ型呼吸衰竭。因此正确答案是A。
    2.该患者不存在心力衰竭表现,因此不需抗心衰治疗,故应用强心剂不对。

  • 第3题:

    男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO2<7.8kPa和paO2>6.6kPa。该患者的处理,以下哪项是不正确的()

    A高浓度吸氧

    B机械通气

    C保持呼吸道通畅

    D预防和控制肺部感染

    E应用强心剂


    E

  • 第4题:

    患者,男性,25岁,因2天前受凉后出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液为铁锈色,胸部X线检查示肺部片状阴影,诊断为肺炎。则该患者目前最可能的致病菌是

    A.肺炎链球菌
    B.肺炎克雷白杆菌
    C.肺炎杆菌
    D.军团菌

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO<7.8kPa和PaCO>6.6kPa。

    该患者的处理,以下哪项是不正确的
    A.高浓度吸氧
    B.机械通气
    C.保持呼吸道通畅
    D.预防和控制肺部感染
    E.应用强心剂

    答案:E
    解析:
    1.患者在肺炎的基础上出现呼吸困难,血气分析表现为呼吸性酸中毒,PaO降低,PaCO上升,为Ⅱ型呼吸衰竭。因此正确答案是A。
    2.该患者不存在心力衰竭表现,因此不需抗心衰治疗,故应用强心剂不对。