患者,中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2~3个月,进食偶呛咳,无其他明显不适,主诉自服抗生素后症状好转,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位,健侧声带内收超越中线靠拢病侧。应诊断为A、喉炎B、喉关节炎C、单侧不完全性喉返神经麻痹D、单侧完全性喉返神经麻痹E、单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹

题目

患者,中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2~3个月,进食偶呛咳,无其他明显不适,主诉自服抗生素后症状好转,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位,健侧声带内收超越中线靠拢病侧。应诊断为

A、喉炎

B、喉关节炎

C、单侧不完全性喉返神经麻痹

D、单侧完全性喉返神经麻痹

E、单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    男性,60岁。声音嘶哑2个月余,无其他不适。根据给出的CT图像,应拟诊为A.鼻咽癌B.结核SX

    男性,60岁。声音嘶哑2个月余,无其他不适。根据给出的CT图像,应拟诊为

    A.鼻咽癌

    B.结核

    C.畸胎瘤

    D.喉癌

    E.神经纤维瘤


    正确答案:D
    喉癌以鳞状细胞癌最多,其次为腺癌,肉瘤极为少见。按原发部位可分为声门上区、声门区和声门下区,以声门区喉癌最多见(占60%~70%),声门上区次之,声门下区很少见。

  • 第2题:

    患者,中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2~3个月,进食偶呛咳,无其他明显不适,主诉自服抗生素后症状好转,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位,健侧声带内收超越中线靠拢病侧。应诊断为

    A.单侧完全性喉返神经麻痹
    B.单侧不完全性喉返神经麻痹
    C.喉关节炎
    D.喉炎
    E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹

    答案:A
    解析:
    单侧完全性喉返神经麻痹患者患侧声带固定于旁正中位,可出现声嘶、讲话疲劳、咳嗽漏气,偶进食呛咳。发病初期发声时健侧声带闭合到正中位,双侧声带间有裂隙;后期可出现代偿,健侧声带内收超越中线靠拢病侧,发声好转,并非抗生素治疗有效。

  • 第3题:

    案例一 患者,中年男性,既往体健,平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛,咳嗽,无明显咳痰,自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后,效果欠佳。自觉双臂无力,尤其是左侧,伴左肩旁疼痛。查体:T37.6℃,咽部发红,双侧扁桃体无肿大,心肺(-)。急诊血常规正常,胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断?并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。


    椎动脉型颈椎病

  • 第4题:

    男性,50岁。反复咳嗽2年伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是

    A:喉炎
    B:肺癌
    C:胃癌
    D:鼻咽癌
    E:肺结核

    答案:B
    解析:
    咳嗽伴声音嘶哑因肿瘤压迫喉返神经引起,锁骨上淋巴结肿大是肺癌转移的常见表现。

  • 第5题:

    某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为:( )

    A.慢性喉炎
    B.喉关节炎
    C.单侧不完全性喉返神经麻痹
    D.单侧完全性喉返神经麻痹
    E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹

    答案:D
    解析: