(题干)患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重人院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP l00/70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是A.加用螺内酯12.5～50mgB.加用螺内酯50～10OmgC.口服补钾

题目

(题干)患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重人院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP l00/70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.甘露醇

如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.甘露醇

持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是A.加用螺内酯12.5～50mg

B.加用螺内酯50～10Omg

C.口服补钾

D.维续观察

E.氢氯噻嗪

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、以上都是如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、以上都是持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是A、加用螺内酯12.5～50mgB、加用螺内酯50～100mgC、口服补钾D、继续观察E、以上均不对

2.患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.以上都是

3.患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.以上都是

4.患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：1125次/分，BP110/76mmHg，双下肢水肿，双肺满布湿啰音。心率96次/分。目前正使用ACEI类药物控制血压。对该患者的治疗措施，不正确的是A．平卧位B．吸氧C．维持水电解质平衡D．抗感染

参考答案和解析
问题 1 答案解析：A
呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病例。甘露醇为脱水剂。

问题 2 答案解析：A


问题 3 答案解析：B
慢性心力衰竭急性加重，有明显的水钠潴留征象，可首选利尿作用迅速的袢利尿剂，肾功能有明显损害时，使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症，但血钾低时，仍可使用，GFR小于30ml/min时，噻吩类利尿剂作用有限，但袢利尿齐仍发挥作用。
更多“(题干)患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重人院,同时伴有下肢水 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。

    根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选

    A.呋塞米
    B.氢氯噻嗪
    C.氨苯蝶啶
    D.螺内酯
    E.以上都是

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。

    如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂

    A.呋塞米
    B.氢氯噻嗪
    C.氨苯蝶啶
    D.螺内酯
    E.以上都是

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，47岁，糖尿病病史5年，近半年来每于夜间出现下肢不适，如初步考虑糖尿病性周围神经病，下述该患者可能的临床表现中，叙述有误的是

    A、主要表现为烧灼感、针刺感及电击感
    B、常伴有感觉不适，通常自下肢远端开始
    C、糖尿病症状可不明显
    D、常伴肢体麻木感、蚁走感，活动后好转
    E、常伴有肢体无力和肌萎缩

    答案：E
    解析：
    糖尿病性多发性周围神经病目前机制并不明朗，对其临床表现中，是可以有肌无力的表现的，但一般很少出现肌肉萎缩。

  • 第4题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。

    持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是

    A.加用螺内酯12.5～50mg
    B.加用螺内酯50～100mg
    C.口服补钾
    D.继续观察
    E.以上均不对

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。

    持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是
    A.加用螺内酯12.5～50mg
    B.加用螺内酯50～100mg
    C.口服补钾
    D.继续观察
    E.以上均不对

    答案：B
    解析：
    1.呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病例。
    3.慢性心力衰竭急性加重，有明显的水钠潴留征象，可首选利尿作用迅速的袢利尿剂，肾功能有明显损害时，使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症，但血钾低时，仍可使用，GFR小于30ml/min时，噻吩类利尿剂作用有限，但袢利尿剂仍发挥作用。

相关内容