患者,男性,50岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层,下列哪项措施最合适A.予以H+一K+一ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血B.予消炎痛止痛C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查HpD.多饮浓茶E.应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗

题目

患者,男性,50岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层,下列哪项措施最合适

A.予以H+一K+一ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血

B.予消炎痛止痛

C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp

D.多饮浓茶

E.应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗


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  • 第1题:

    患者,男性,50岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层。下列哪项措施最合适

    A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血
    B.予消炎痛止痛
    C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
    D.多饮浓茶
    E.应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗

    答案:C
    解析:
    诊断考虑为慢性萎缩性胃炎,治疗主要是查找病因如Hp,保护胃黏膜,由于有中重度肠腺化生,要定期随访,预防演变为胃癌。

  • 第2题:

    患者,男,52岁,主诉:中上腹不适,疼痛15年,B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间,病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层。最恰当的处理是( )。

    A.
    B.多饮浓茶
    C.应用胃黏膜保护剂并定期胃镜和HP随访检查
    D.予以消炎止痛药
    E.应用抗生素抗HP治疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    34、患者,男,50岁,中上腹不适、疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层。下列措施最合适的是

    A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血

    B.予以吲哚美辛止痛

    C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜和Hp检查

    D.应用抗生素抗Hp治疗


    D

  • 第4题:

    患者,男,58岁,主诉中上腹不适胀痛20年,加重1个月,无反酸及黑便,体检心肺检查无特殊变化,腹平软,肝脏肋下未及,未及腹块,中上腹压痛,B超示:肝胆无特殊变化,胰腺显示不清,胃镜检查示胃黏膜红白相间,活检病理示:胃腺减少,间距增宽和中等量淋巴细胞浸润.与本病无关是( )。

    A.HP感染
    B.可伴有恶性贫血
    C.长期吸烟和饮酒
    D.血中可找到壁细胞抗体
    E.高促胃液素血症

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理。提示:病理示中度以下不典型增生。提问:下列哪些正确()

    A癌前病变

    B可口服药物治疗

    C手术治疗

    D抗HP治疗

    E单纯抗酸治疗

    F符合慢性胃炎改变


    A,B,D,F