患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛：双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、寻常型银屑病D、强直性脊椎炎E、关节病型银屑病需与该病进行鉴别的是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、寻常型银屑病D、脓疱型银屑病E、关节病型银屑病为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是A、

题目

患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛：双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、寻常型银屑病

D、强直性脊椎炎

E、关节病型银屑病

需与该病进行鉴别的是A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、寻常型银屑病

D、脓疱型银屑病

E、关节病型银屑病

为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是A、口服糖皮质激素

B、干扰素

C、口服维A酸类药物

D、甲氨蝶呤

E、环孢素

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1.女性，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。考虑A、天疱疮B、荨麻疹C、脓疱型银屑病D、寻常型银屑病E、关节型银屑病

2.患者女，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验：血常规白细胞升高。该患者最可能的诊断是：( )A、天疱疮B、荨麻疹C、脓疱型银屑病D、寻常型银屑病E、关节型银屑病

3.患者,女,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗后2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。A、天疱疮B、荨麻疹C、脓疱型银屑病D、寻常型银屑病E、关节型银屑病

4.患者，35岁，头皮及四肢伸侧有覆有银白色鳞屑的丘疹，手、腕、足等小关节红肿疼痛，呈梭性肿胀，X线显示受累关节边缘被侵蚀，患者血沉增快，类风湿因子阴性，考虑为A．泛发性银屑病B．局限性银屑病C．关节病型银屑病D．斑块型副银屑病E．寻常性银屑病

更多“患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯 ”相关问题

  • 第1题：

    女性,45岁。躯干及四肢伸侧、头皮出现红色斑块8年,表面覆厚白鳞屑,抓后有点状出血。近1个月出现右肘关节肿痛,活动受限,双手拇指有时肿胀疼痛。既往无关节炎及心脏病史。诊断为()。

    A.类风湿性关节炎

    B.关节型银屑病

    C.寻常型银屑病

    D.痛风

    E.皮肤感染


    答案：B

  • 第2题：

    女性,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。

    A、天疱疮

    B、荨麻疹

    C、脓疱型银屑病

    D、寻常型银屑病

    E、关节型银屑病


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，35岁，头皮及四肢伸侧有覆有银白色鳞屑的丘疹，手、腕、足等小关节红肿疼痛，呈梭性肿胀，X线显示受累关节边缘被侵蚀，患者血沉增快，类风湿因子阴性，考虑为

    A.泛发性银屑病
    B.局限性银屑病
    C.关节病型银屑病
    D.斑块型副银屑病
    E.寻常性银屑病

    答案：C
    解析：
    关节病型银屑病又称为银屑病性关节炎。常继发于寻常型银屑病或其多次反复恶化后，亦可先出现关节症状，或与脓疱型及红皮型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平行关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节。特别是指（趾）末端关节多见，亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛、晨僵、活动受限及畸形变，甚至强直。重者大小关节均可累及。

  • 第4题：

    以下关于关节型银屑病的描述错误的是( )

    A、大部分患者有寻常型银屑病史和皮损，根据关节症状可诊断

    B、关节损害只累及大关节

    C、可发生关节畸形

    D、类风湿因子阴性


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为A、风湿性关节炎

    B、类风湿性关节炎

    C、寻常型银屑病

    D、强直性脊椎炎

    E、关节病型银屑病

    该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别A、风湿性关节炎

    B、类风湿性关节炎

    C、寻常型银屑病

    D、脓疱型银屑病

    E、关节病型银屑病

    为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是A、口服糖皮质激素

    B、干扰素

    C、口服维A酸类药物

    D、甲氨蝶呤

    E、环孢素


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

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