男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L患者可能的诊断是A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮

题目

男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L

患者可能的诊断是

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮


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  • 第1题:


    男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC 1.8×10/L,WBC1.9×10/L,PLT19×10/L。

    为明确诊断,最有价值的检查是
    A.骨髓检查
    B.Ham试验
    C.Coombs试验
    D.自身抗体检测
    E.红细胞寿命测定
    F.染色体检查

    答案:A
    解析:
    本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些,以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

  • 第2题:

    男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。

    为明确诊断,最有价值的检查是

    A.骨髓检查
    B.Ham试验
    C.Coombs试验
    D.自身抗体检测
    E.红细胞寿命测定
    F.染色体检查

    答案:A
    解析:

  • 第3题:


    男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb 50g/L,RBC 1.8×10/L,WBC 1.9×10/L,Plt 19×10/L。

    若患者WBC 1.9×10/L,N 0.13×10/L,L 70%,RBC 1.8×10/L,网织红细胞0.1%,骨髓提示多部位增生减低,活检显示造血组织均匀减少,脂肪组织增加。患者最可能的诊断是
    A.巨幼细胞性贫血
    B.非重型再生障碍性贫血
    C.骨髓增生异常综合征
    D.急性白血病
    E.系统性红斑狼疮
    F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    G.重型再生障碍性贫血

    答案:G
    解析:
    本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些,以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

  • 第4题:


    男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb 50g/L,RBC 1.8×10/L,WBC 1.9×10/L,Plt 19×10/L。

    为明确诊断,最有价值的检查是
    A.骨髓检查
    B.Ham试验
    C.Coombs试验
    D.自身抗体检测
    E.红细胞寿命测定
    F.染色体检查

    答案:A
    解析:
    本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些,以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

  • 第5题:

    男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。

    患者可能的诊断是

    A.巨幼细胞性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.骨髓增生异常综合征
    D.急性白血病
    E.系统性红斑狼疮
    F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    G.淋巴瘤

    答案:A,B,C,D,E,F
    解析: