某患者因血尿就诊，前列腺超声声像图如下，生化检查PSA增高，最可能的诊断为A．前列腺脓肿B．前列腺炎C．前列腺良性增生D．前列腺癌E．前列腺囊肿

题目

某患者因血尿就诊，前列腺超声声像图如下，生化检查PSA增高，最可能的诊断为

A．前列腺脓肿

B．前列腺炎

C．前列腺良性增生

D．前列腺癌

E．前列腺囊肿

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1.(共用题干)患者男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超：前列腺增大。患者最可能的诊断是A．急性前列腺炎B．慢性前列腺炎C．前列腺癌D．良性前列腺增生E．前列腺结核

2.患者，男，63岁，排尿困难1个月余，加重伴血尿10天。PSA为43ng/ml。CT表现见图，最有可能是哪种疾病A．前列腺炎B．前列腺增生C．前列腺癌D．前列腺脓肿E．前列腺囊肿

3.患者，男，71岁，尿频，排尿困难4年，加重1个月，CT图像见图，最有可能的诊断是A．前列腺炎B．前列腺增生C．前列腺癌D．前列腺脓肿E．前列腺囊肿

4.某患者，因血尿就诊，生化检查PSA增高，超声检查前列腺如图所示，最可能的诊断为A、前列腺脓肿B、慢性前列腺炎C、前列腺良性增生症D、前列腺癌E、前列腺囊肿

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  • 第1题：

    患者，男，63岁，排尿困难1个月余，加重伴血尿10天。PSA为43n9／ml。CT表现见图，最有可能是哪种疾病

    A.前列腺炎

    B.前列腺增生

    C.前列腺癌

    D.前列腺脓肿

    E.前列腺囊肿


    正确答案：A
    前列腺炎根据病程可分为急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎。病原体可通过直接蔓延、血行和淋巴等途径感染，尤以尿道蔓延最为常见。

  • 第2题：

    患者男性，62岁，因尿频、尿痛、夜尿增多4年，偶伴有血尿，排尿困难1天，PSA<4ng／ml入院。
    该患者最可能诊断为

    A.膀胱肿瘤
    B.泌尿系感染
    C.良性前列腺增生
    D.前列腺癌
    E.泌尿系结石

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。

    患者最可能的诊断是A.急性前列腺炎
    B.慢性前列腺炎
    C.前列腺癌
    D.良性前列腺增生
    E.前列腺结核

    答案：B
    解析：
    1.患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L（正常为5.38±0.75），初步可排除前列腺肥大和前列腺癌。前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。

  • 第4题：

    男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背瘸2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA＞100ng／ml。

    可能的诊断是
    A.良性前列腺增生症
    B.前列腺癌
    C.前列腺炎
    D.前列腺结节
    E.前列腺脓肿

    答案：B
    解析：
    前列腺癌多数发生在老年男性，常常出现PSA升高，前列腺发现结节。另外，前列腺癌容易出现骨转移。

  • 第5题：

    某患者，因血尿就诊，生化检查PSA增高，超声检查前列腺如图所示，最可能的诊断为

    A.前列腺脓肿
    B.慢性前列腺炎
    C.前列腺良性增生症
    D.前列腺癌
    E.前列腺囊肿

    答案：D
    解析：
    前列腺包膜不完整，内外腺分界不清晰，内部回声不均匀，可见多个高回声光团，边界尚清晰。结合症状以及实验室检查。

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