患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑A、梅毒B、尖锐湿疣C、慢性肠血吸虫病D、疣状癌E、鳞状细胞癌查体：肛门口疣状肿物2.5 cm×2.0 cm，切面肿物基底与间质界限尚清，镜下：鳞状上皮呈乳头状增生，表面角化不全，底部钉突呈杵状向间质推进式浸润。该患者最有可能的诊断是A、梅毒B、尖锐湿疣C、肛管基底细胞癌D、疣状癌E、鳞状细胞癌关于疣状癌，叙述错误的是A、明显的间质浸润B、乳头有血管轴心C、细胞异型性不明显D、不发生转移E、局部可复发

题目

患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑A、梅毒

B、尖锐湿疣

C、慢性肠血吸虫病

D、疣状癌

E、鳞状细胞癌

查体：肛门口疣状肿物2.5 cm×2.0 cm，切面肿物基底与间质界限尚清，镜下：鳞状上皮呈乳头状增生，表面角化不全，底部钉突呈杵状向间质推进式浸润。该患者最有可能的诊断是A、梅毒

B、尖锐湿疣

C、肛管基底细胞癌

D、疣状癌

E、鳞状细胞癌

关于疣状癌，叙述错误的是A、明显的间质浸润

B、乳头有血管轴心

C、细胞异型性不明显

D、不发生转移

E、局部可复发

相似考题

1.患者男，70岁。便秘半年后大便逐渐变细，近4个月反复脓血便，每天3-4次，经治疗缓解，5天前开始不排便，并有呕吐，不能进食。检查：全腹胀，无肠鸣音亢进，未扪及肿块，肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。其诊断最可能为A、血吸虫病肉芽肿B、直肠炎性瘢痕狭窄C、直肠多发性息肉D、直肠炎性狭窄E、直肠癌

2.患者，男，74岁。咳嗽，偶尔痰中带血，近2个月来胸痛。来诊，后前位片示：左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为A、肺结核B、肺炎C、肺结节D、肺癌E、肺脓肿

3.患者男，35岁，近1月来常觉尿道刺痒，尿道口潮红，有稀薄黏液性分泌物，时有尿频、尿急、尿痛，淋沥不尽。首先应考虑诊断为( )。A.尖锐湿疣B.淋病C.非淋D.梅毒E.软下疳

4.患者，男，34岁。有冶游史。胸壁、腹壁广泛多发皮疹1个月，轻度瘙痒，无疼痛。梅毒螺旋体检查和梅毒血清试验阳性。应考虑的诊断为A、一期梅毒B、二期梅毒C、三期梅毒D、隐性梅毒E、先天性梅毒

更多“患者男,38岁,因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑A、梅毒B、尖锐湿疣C、慢性肠血吸虫 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次/天。近5天以来来排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

    A.直肠绒毛状腺瘤

    B.直肠癌

    C.乙状结肠癌

    D.溃疡性结肠炎

    E.直肠炎伴瘢痕狭窄


    正确答案：B
    直肠癌临床表现包括①直肠刺激症状：便意频繁，排便习惯改变，便前肛门下坠感，伴有里急后重、排便不尽感，晚期有下腹疼痛;②肠腔狭窄症状：肿瘤侵犯导致肠腔狭窄，初期表现为大便变形、变细，严重时出现肠梗阻表现;③肿瘤破溃感染症状：大便表面带血及粘液，甚至脓血便。

  • 第2题：

    患者男，66岁，因“夜尿增多（3～4次/夜）3年，排尿困难、尿线变细1年”来诊。诊断应首先考虑

    A、慢性膀胱炎

    B、慢性肾盂肾炎

    C、良性前列腺增生

    D、膀胱癌

    E、尿道炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男，74岁。咳嗽，偶尔痰中带血，近2个月来胸痛。来诊，后前位片示：左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为

    A.肺结核
    B.肺炎
    C.肺结节
    D.肺癌
    E.肺脓肿

    答案：D
    解析：
    分叶状的肺门肿块伴有肺不张，见于中心型肺癌。

  • 第4题：

    患者男，58岁，因“渐进性排尿困难6个月，腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断，首选检查是

    A、膀胱镜检查及活检

    B、尿常规

    C、尿液查癌细胞

    D、肛门指诊及穿刺活检

    E、脊柱、骨盆CT


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者男性,55岁,因“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,质硬。首先考虑的诊断为

    A、慢性咽炎

    B、会厌囊肿

    C、喉癌

    D、下咽癌

    E、甲状腺癌


    参考答案：D

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