患者女，23岁，因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来，患者吞咽不顺反复发作，症状时轻时重，有时可自行缓解，近年来似有加重迹象。查体：无特殊发现。上消化道造影：胸下段食管对称性狭窄，管壁光滑呈“鸟嘴样”，近端食管扩张明显，食管黏膜无破坏。最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤B、食管良性狭窄C、食管癌D、消化性食管炎E、贲门失弛缓症可缓解梗阻症状的药物有A、解痉挛药B、抗过敏药C、抑胃酸药D、镇痛药E、促胃肠动力药

题目

患者女，23岁，因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来，患者吞咽不顺反复发作，症状时轻时重，有时可自行缓解，近年来似有加重迹象。查体：无特殊发现。上消化道造影：胸下段食管对称性狭窄，管壁光滑呈“鸟嘴样”，近端食管扩张明显，食管黏膜无破坏。最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤

B、食管良性狭窄

C、食管癌

D、消化性食管炎

E、贲门失弛缓症

可缓解梗阻症状的药物有A、解痉挛药

B、抗过敏药

C、抑胃酸药

D、镇痛药

E、促胃肠动力药

相似考题

1.吞咽时哽咽不顺，饮食不下，或食入即吐的病证是查看材料

2.吞咽障碍的常见症状有A．吞咽时或吞咽后咳嗽、呛咳B．进食或饮水时发生哽噎C．喉咙内有块状物的感觉D．吞咽时有疼痛的症状E．反复发生原因不明的肺炎

3.胆道蛔虫病患者临川表现最重要的特点是( )。A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄逗E.疼痛呈反复、间隙发作

4.男，10岁，1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩，见医生可坚持数分钟不发作，患者症状属于A.自主神经发作B.舞蹈样动作C.失神发作D.精神性发作E.强直性发作

更多“患者女,23岁,因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来,患者吞咽不顺反复发作,症状时轻时重,有时可自行 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，67岁，因进行性吞咽困难来院就诊，诊断为食管癌。该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳，应考虑

    A．肿物侵犯气管

    B．肿物侵犯喉上神经

    C．肿物侵犯喉返神经

    D．肿物造成食管狭窄

    E．食管气管瘘


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，10岁，1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩,见医生可坚持数分钟不发作，患者症状属于
    A.自主神经发作
    B.舞蹈样动作
    C.失神发作
    D.精神性发作
    E.强直性发作


    答案：B
    解析：
    考察癫痫发作的类型。

  • 第3题：

    患者女，青年。有溃疡反复发作的病史10年，每次发作溃疡少于5个，症状轻，可以自行愈合。

    诊断为
    A.轻型口疮
    B.疱疹型溃疡
    C.腺周口疮
    D.疱疹性口炎
    E.贝赫切特（白塞）综合征

    答案：A
    解析：

    1.轻型阿弗他溃疡通常1～5个溃疡孤立散在，一般直径2～4mm。溃疡中央凹陷，外周有充血红晕带，溃疡愈合，不留瘢痕。持续1～2周，有自限性。病变此起彼伏、连绵不断，故本题选A。
    2.重型阿弗他溃疡又称腺周口疮，溃疡大而深，"似弹坑"，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1cm，溃疡期持续时间较长，可达1～2个月或更长，通常1～2个溃疡。根据描述，本题选C。

  • 第4题：

    男．10岁，1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩，见医生可坚持数分钟不发作，患者症状属于

    A.自主神经发作

    B.舞蹈样动作

    C.失神发作

    D.精神性发作

    E.强直性发作


    正确答案：B
    略

  • 第5题：

    女性患者，21岁，主诉舌尖疼痛4天，进食及说话可疼痛加重。检查可见舌尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个，周围充血明显，上覆黄色假膜，触痛明显，基底柔软。7年来溃疡反复发作，时轻时重，近几月发作次数增多，溃疡数目增加，愈合时间延长。

    拟诊断为
    A.疱疹样口疮
    B.轻型口疮
    C.天疱疮
    D.重型口疮
    E.疱疹性口炎

    答案：B
    解析：
    1.复发性口疮是多种因素综合作用的结果，轻型口疮是其中最轻的一型，溃疡好发于上皮角化较差的区域如唇、颊、口底黏膜，有"黄、红、凹、痛"特征。

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