患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2 d”来诊。查体：T 39.2 ℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2 d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是A、胸部超声B、胸部CTC、结核菌素试验D、胸腔穿刺E、痰细菌培养＋药敏试验抽取胸腔积液进行细菌培养，可能性最大的致病菌是A、大肠埃希菌B、沙门菌C、金黄色葡萄球菌D、结核杆菌E、草绿色链球菌首选的治疗方法是A、反复胸腔穿刺抽脓B、加大抗生素强度C、胸腔闭式引流D、脓胸

题目

患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2 d”来诊。查体：T 39.2 ℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2 d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是A、胸部超声

B、胸部CT

C、结核菌素试验

D、胸腔穿刺

E、痰细菌培养＋药敏试验

抽取胸腔积液进行细菌培养，可能性最大的致病菌是A、大肠埃希菌

B、沙门菌

C、金黄色葡萄球菌

D、结核杆菌

E、草绿色链球菌

首选的治疗方法是A、反复胸腔穿刺抽脓

B、加大抗生素强度

C、胸腔闭式引流

D、脓胸开放引流

E、胸腔镜脓胸廓清术

术后3个月，每日引流脓胸液体约5 ml，脓腔大小15 ml，下一步治疗应采取A、调整引流管位置，改善引流

B、拔除引流管

C、开放引流，逐渐退出引流管

D、胸膜纤维板剥脱术

E、胸廓成形术

相似考题

1.女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是A、胸部CTB、结核菌素试验C、胸部超声波检查D、左侧胸膜腔穿刺E、痰细菌培养及药敏试验

2.患者女,63岁,因“寒战、高热,咳脓痰2 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,左肺闻及湿性啰音。胸部X线片:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2 d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有A、重症肺炎B、肺炎合并肺脓肿C、肺炎合并急性脓胸D、肺炎合并反应性胸腔积液E、结核性渗出性胸腔积液

3.9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是A、胸部CTB、结核菌素试验C、胸部超声波检查D、左侧胸膜腔穿刺E、痰细菌培养及药敏试验

4.女性，8岁。寒战。发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困准，左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。最有价值的辅助检查是A．胸部CTB．胸膜腔穿刺C．结核菌素试验D．胸部超声波检查E．痰细菌培养+ 敏试验

更多“患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片 ”相关问题

  • 第1题：

    题干：女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。 最有价值的辅助检查是

    A.胸部CT

    B.胸膜腔穿刺

    C.结核菌素试验

    D.胸部超声波检查

    E.痰细菌培养及药敏试验


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，23岁．寒战、高热、咳脓痰2天．查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影．给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液
    进一步诊断最有价值的方法是（）
    A.胸部CT
    B.结核菌素试验
    C.胸部超声波检查
    D.左侧胸膜腔穿刺
    E.痰细菌培养及药敏试验


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39. 2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是：( )

    A.胸部CT
    B.结核菌素试验
    C.胸部超声波检查
    D.左侧胸膜腔穿刺
    E.痰细菌培养及药敏试验

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T39.3℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。

    进一步诊断最有价值的方法是
    A:胸部CT
    B:结核菌素试验
    C:胸部超声波检查
    D:痰细菌培养
    E:左侧胸膜腔穿刺

    答案：E
    解析：
    患者寒战、高热，咳嗽，咳脓痰，左肺闻及湿啰音，X线片示左肺大片致密影，2天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，X线片显示左胸腔积液，故其诊断考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽到脓液可诊断脓胸，应作穿刺细菌培养及药敏试验。急性脓胸的治疗应尽早行胸腔闭式引流排尽脓液。

  • 第5题：

    9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是

    A.胸部超声波检查
    B.痰细菌培养及药敏试验
    C.左侧胸膜腔穿刺
    D.结核菌素试验
    E.胸部CT

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，23岁，寒战、发热、咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片示左肺下叶大片致密影，给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片显示左胸膜腔积液。首先考虑为

    A.,胸腔积液
    B.肺结核
    C.肺脓肿
    D.左心衰竭
    E.肺炎并急性脓胸

    答案：E
    解析：

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