患者男性，14岁，学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象，尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时，头向肩倾；面左转时，下颌上抬。眼位：33cm，角膜映光正位，遮盖去遮盖L/R，左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动：右眼内转时上转显著受限，其余各方向运动正常；左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒，同视机检查有一级功能。问题:为明确诊断，患者需进行下列哪些检查（）A、反复多次的斜视角度测量B、头部MRIC、眼眶

题目

患者男性，14岁，学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象，尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时，头向肩倾；面左转时，下颌上抬。眼位：33cm，角膜映光正位，遮盖去遮盖L/R，左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动：右眼内转时上转显著受限，其余各方向运动正常；左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒，同视机检查有一级功能。问题:为明确诊断，患者需进行下列哪些检查（）A、反复多次的斜视角度测量

B、头部MRI

C、眼眶CT

D、局部麻醉下被动牵拉试验

E、散瞳验光

F、血常规检查

患者被动牵拉试验阳性。问题:该患者初步诊断为（）A、右眼Brown上斜肌鞘综合征

B、右眼下斜肌麻痹

C、右眼上直肌麻痹

D、右眼上斜肌麻痹

E、右眼下直肌麻痹

F、右眼上转肌麻痹

问题:Brown上斜肌鞘综合征需要与下列哪些疾病相鉴别（）A、右眼下斜肌麻痹

B、右眼上直肌麻痹

C、右眼上斜肌麻痹

D、右眼下直肌麻痹

E、右眼外肌纤维化

F、右眼上转肌麻痹

问题:目前该患者的治疗方案是（）A、因为明显的代偿头位，需要手术治疗

B、原在位无明显斜视，不需要治疗

C、可行上斜肌鞘分离和上斜肌减弱术

D、可行下斜肌加强术

E、应用神经营养药物

F、应用针灸等物理疗法

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1.患者男，32岁，主诉视近阅读容易疲劳，阅读容易出现“复视”现象。查体结果如下：双眼屈光度均为-2.00D，交替遮盖示视远隐斜度为-2△，视近隐斜度为-4△，调节幅度为7D，则该患者的可能诊断为A、调节不足B、集合不足C、散开过度D、融像性聚散障碍E、调节过度

2.患者男性，15岁。由家长代诉其生后2个月出现左眼上睑下垂，伴有外斜视现象。患者足月顺产。其母孕期体健。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。瞳孔直径：右眼约3～4mm，左眼约5～6mm；瞳孔对光反应：右眼正常，左眼迟钝。双眼眼底未见明显异常。眼位：右眼33cm，角膜映光－30°R/L10°。眼球运动：左眼上转、内转、下转均显著受限，外转正常。Titmus立体视检查大于3000s，同视机检查无一级功能。问题:为明确诊断，患者首先需进行下列哪些检查（）A、反复多次的斜视角度测量B、头部MRIC、眼眶CTD、局部麻醉下被动牵拉试验E、散瞳验光F、血常规检查问题:该患者初步诊断为（）A、左眼动眼神经麻痹B、左眼上直肌麻痹C、左眼下直肌麻痹D、左眼内直肌麻痹E、左眼上、下直肌均麻痹F、左眼弱视问题:动眼神经麻痹需要与下列哪些疾病相鉴别（）A、左眼上直肌麻痹B、左眼下直肌麻痹C、左眼内直肌麻痹D、左眼上、下直肌均麻痹E、左眼多条眼外肌纤维化F、重症肌无力问题:目前该患者需采取下列哪些治疗方案（）A、神经科会诊排除颅内病变B、斜视手术矫正外斜视C、首选外直肌大量后徙联合内直肌缩短术D、手术目的为改善外观，眼球运动不可能改善E、应用神经营养药物治疗F、应用针灸等物理疗法

3.一健康女婴,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是A.假月经一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是A.假月经B.阴道直肠瘘C.尿道阴道瘘D.会阴损伤E.血友病

4.患者47岁,因工作时不慎撞击头部,右眼视力1.0,但患者诉双眼视物模糊,尤以看远更为明显,歪头视物后自觉好转,患者最可能的诊断是( )A、眼眶蜂窝织炎B、眼眶血肿C、眶尖综合征D、外展神经麻痹E、癔症

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