患者，女性，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。可能的诊断为A、泪总管阻塞B、鼻泪管阻塞C、鼻泪管狭窄D、慢性泪囊炎E、泪小管阻塞下面治疗方法中不正确的是A、尽快手术治疗B、用手指挤压泪囊区C、点抗生素眼液D、半岁后可行泪道探通术E、应坚持按摩泪囊区数周

题目

患者，女性，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。可能的诊断为A、泪总管阻塞

B、鼻泪管阻塞

C、鼻泪管狭窄

D、慢性泪囊炎

E、泪小管阻塞

下面治疗方法中不正确的是A、尽快手术治疗

B、用手指挤压泪囊区

C、点抗生素眼液

D、半岁后可行泪道探通术

E、应坚持按摩泪囊区数周

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1.对泪道冲洗的结果判断错误的是A、冲洗液完全自原路反流者为泪小管阻塞B、冲洗液由上泪点进入后从下泪点反流者为泪总管阻塞C、冲洗液自泪点反流且伴粘液或粘脓性分泌物者为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎D、冲洗时有阻力且冲洗液部分进入鼻腔，部分自泪点反流者为鼻泪管阻塞E、患者有泪溢表现，但泪道冲洗通畅且无泪点位置异常为功能性泪溢

2.患者女，56岁，左眼溢泪2个月余。查体：左眼视力1.0，左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，伴黏性分泌物流出，余未见异常。考虑诊断为A、泪总管阻塞B、鼻泪管阻塞C、鼻泪管狭窄D、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎E、泪小管阻塞

3.案例分析题患者男性，66岁，左眼迎风流泪且偶伴分泌物3个月。泪道冲洗结果提示左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪小点反流，伴中等量脓性分泌物，余未见异常。问题:患者可能的诊断是（ ）A、泪总管阻塞B、泪小管炎C、鼻泪管狭窄D、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎E、泪小管阻塞F、慢性结膜炎问题:此病好发人群是（ ）A、中年男性B、青年男性C、中年女性D、青年女性E、青少年F、老年男性患者为老年男性，追问病史得知其相似症状持续数年。 问题:对该患者首选的治疗方法是（ ）A、压迫泪囊B、反复冲洗泪道C、泪道激光探通D、热敷E、泪囊鼻腔吻合术F、口服抗生素问题:患者手术前最需要进行的检查项目是（ ）A、泪膜破裂时间检测B、角膜荧光素染色C、泪囊造影D、眼眶磁共振检查E、泪液分泌试验F、鼻腔检查

4.患儿女，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。可能的诊断为A、泪总管阻塞B、鼻泪管阻塞C、鼻泪管狭窄D、慢性泪囊炎E、泪小管阻塞下面治疗方法中不正确的是A、尽快手术治疗B、用手指挤压泪囊区C、点抗生素眼液D、半岁后可行泪道探通术E、应坚持按摩泪囊区数周

更多“患者,女性,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,20岁,诉右眼自小常流泪,眼前段及眼底检查未见异常,为其冲洗泪道,左眼冲洗通畅,而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,提示患眼

    A、泪道通畅

    B、鼻泪管狭窄

    C、泪小管阻塞

    D、泪总管阻塞

    E、以上均不是


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者,女性,56岁,左眼溢泪2个月余。查体:左眼视力1.0,左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,伴黏性分泌物流出,余未见异常。考虑诊断为

    A、泪总管阻塞

    B、鼻泪管阻塞

    C、鼻泪管狭窄

    D、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎

    E、泪小管阻塞


    参考答案：D

  • 第3题：

    为某患者冲洗泪道时有阻力，且冲洗液部分自泪小点返回，部分流入鼻腔，提示

    A、泪道通畅

    B、鼻泪管狭窄

    C、泪小管阻塞

    D、泪总管阻塞

    E、以上均不是


    参考答案：B

  • 第4题：

    患儿男性,出生5个月,因家长发现其“左眼流泪,有眼屎5个月”就诊。眼部检查:左眼结膜充血(＋),挤压泪囊区有黏液性分泌物溢出。泪道冲洗,冲洗液体自下泪小点注入,自上泪小点返流;冲洗液体自上泪小点注入,由下泪小点返流,同时伴有黏液性分泌物流出。该患儿应诊断为( )

    A、左眼结膜炎

    B、左眼下睑内翻倒睫

    C、左眼泪小管阻塞

    D、左眼急性泪囊炎

    E、左眼新生儿泪囊炎


    参考答案：E

  • 第5题：

    患儿男性，出生4个月，家长发现其出生后右眼泪溢，无分泌物。检查发现右眼泪道冲洗有阻力，冲洗液全部由另一泪小点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。问题:患者可能诊断为（ ）A、泪总管阻塞

    B、鼻泪管阻塞

    C、鼻泪管狭窄

    D、慢性泪囊炎

    E、急性泪囊炎

    F、泪小管阻塞

    G、泪小点狭窄

    患儿出生后4个月，父母未曾带其就医，未行任何保守治疗。 问题:下列关于治疗方法和预后的叙述中不正确的是（ ）A、尽快手术治疗

    B、挤压泪囊区

    C、滴用抗生素滴眼液

    D、半岁后行泪道探通术

    E、坚持按摩泪囊区数周

    F、部分患儿可自愈

    患儿无明显结膜充血。 问题:如泪道冲洗结果是冲洗液全部由另一泪小点反流伴黏脓性分泌物时，应考虑的疾患是（ ）A、泪总管阻塞

    B、鼻泪管阻塞伴炎症

    C、鼻泪管狭窄

    D、泪道通畅

    E、泪小管阻塞

    F、泪小点狭窄

    问题:此时应对该患儿采取的正确治疗方案是（ ）A、禁行泪道冲洗或探通

    B、可考虑扩张术

    C、考虑行鼻腔泪囊吻合术

    D、保守治疗无效可考虑泪道探通

    E、局部冷敷

    F、应用糖皮质激素滴眼液


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：D

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