患者女性，50岁，近两年感觉双眼干涩、异物感，同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查：右眼视力0.4，左眼视力0.25；裂隙灯显微镜检查：可见双眼角膜缘周围睫状充血，有新生血管，无分泌物；结膜干燥；晶状体轻度混浊；眼底未见异常。问题:患者最可能的诊断是（ ）A、结膜炎B、角膜炎C、角膜异物D、Sj?gren综合征E、干眼症F、虹膜睫状体炎问题:该患者还需要做下列哪些检查（ ）A、泪膜破裂时间B、泪液分泌试验C、角膜荧光素染色D、心电图检测E、眼部超声生物显微镜（UBM）检查F、风湿免疫科会诊眼部

题目

患者女性，50岁，近两年感觉双眼干涩、异物感，同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查：右眼视力0.4，左眼视力0.25；裂隙灯显微镜检查：可见双眼角膜缘周围睫状充血，有新生血管，无分泌物；结膜干燥；晶状体轻度混浊；眼底未见异常。问题:患者最可能的诊断是（ ）A、结膜炎

B、角膜炎

C、角膜异物

D、Sj?gren综合征

E、干眼症

F、虹膜睫状体炎

问题:该患者还需要做下列哪些检查（ ）A、泪膜破裂时间

B、泪液分泌试验

C、角膜荧光素染色

D、心电图检测

E、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

F、风湿免疫科会诊

眼部检查和风湿免疫科会诊结果：该患者口干、眼干持续3个月以上，吞咽干性食物困难，每日需用人工泪液滴眼3次或3次以上。SchirmerI试验阳性，角膜荧光染色阳性，抗SSA阳性，确诊为干燥综合征。 问题:患者平时生活中应注意的问题是（ ）A、规律生活，劳逸结合

B、避免长时间使用空调

C、调节自体免疫力

D、冷水洗脸

E、药店买保健滴眼液

F、尽量避免眼部见风

问题:对于Sj?gren综合征引起的干眼症状，可以采取下列哪些治疗措施（ ）A、配戴眼罩减少泪液蒸发

B、使用自家血清滴眼

C、应用人工泪液

D、重症患者使用绷带型角膜接触镜

E、封闭泪小点

F、使用促进泪液分泌药物

相似考题

1.患者男性,22岁,诉双眼异物感、干涩1年,3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查:睑缘后唇出现自后向前的血管扩张,睑板腺开口阻塞突起变形,挤压睑板腺可见分泌物溢出,初步的诊断是A、睑缘炎B、干眼症C、过敏性结膜炎D、沙眼E、睑板腺囊肿

2.患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vos1.0,双眼结膜充血(＋),BUT右眼3秒,左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色,眼内未见其他异常。追问病史,患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为( )A、干眼症B、Sjogren综合征C、类风湿关节炎D、皮肌炎E、Stevens-Johnson综合征

3.患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vos1.0,双眼结膜充血(＋),BUT、右眼3秒,左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色,眼内未见其他异常。追问病史,患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为A、干眼症B、sj?gTen综合征C、类风湿关节炎D、皮肌炎E、Stevens－Johnson综合征

4.女性，51岁，经常有口干及多关节痛，伴双眼干涩，有异物感。查体无双手指关节红肿、变形。化验：RF1024U/ml，IgM、IgIgG均升高，ANA阴性，抗SSA抗体阳性，抗Sm抗体阴性。胸部X线片示有慢性肺间质病变。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、淋巴瘤D、肝硬化E、干燥综合征

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：ABCF


问题 3 答案：ABCF


问题 4 答案：ABCEF

更多“患者女性,50岁,近两年感觉双眼干涩、异物感,同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查:右眼 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，22岁，诉双眼异物感、干涩1年，3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查：睑缘后唇出现自后向前的血管扩张，睑板腺开口阻塞突起变形，挤压睑板腺可见分泌物溢出，初步的诊断是

    A、睑缘炎

    B、干眼症

    C、过敏性结膜炎

    D、沙眼

    E、睑板腺囊肿


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。

    最可能的诊断是
    A.右眼慢性闭角型青光眼
    B.右眼并发性白内障
    C.双眼老年性白内障
    D.右眼慢性开角型青光眼
    E.右眼玻璃体混浊

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    干眼最常见的症状是视疲劳、异物感、干涩感，其它症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。


    眼部分泌物增多

  • 第4题：

    风湿性疾病患者的共同症状是

    A.呼吸困难

    B.眼部症状

    C.肌肉关节痛

    D.晨僵

    E.雷诺征


    正确答案：C
    风湿性疾病的定义包含肌肉关节痛这一基本条件，而其他均不是必须存在。

  • 第5题：

    患者既有梅核气的典型症状（异物感因情志变化而变化），又伴有慢性咽炎（咽微干、微痛、微痒、异物感）的症状，咽部检查有明显的慢性咽炎体征。此时，应同时做出慢性咽炎和咽喉神经官能症两个诊断。


    空咽时明显，不妨碍进食;心情不好时明显

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