男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。最可能的诊断是A、急性糜烂性胃炎B、胃癌出血C、胃溃疡出血D、十二指肠溃疡出血E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血最有意义的确诊手段是A、开腹探察B、纤维胃镜C、B型超声D、上消化道造影E、胃液分析对其治疗不正确的是A、输血B、静点洛赛克C、静点氟美松D、口服凝血酶E、冷盐水洗胃

题目

男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。最可能的诊断是A、急性糜烂性胃炎

B、胃癌出血

C、胃溃疡出血

D、十二指肠溃疡出血

E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

最有意义的确诊手段是A、开腹探察

B、纤维胃镜

C、B型超声

D、上消化道造影

E、胃液分析

对其治疗不正确的是A、输血

B、静点洛赛克

C、静点氟美松

D、口服凝血酶

E、冷盐水洗胃


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

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  • 第1题:

    下面哪项表现最能提示为消化性溃疡

    A.上腹部饱胀不适
    B.上腹疼痛呈节律性
    C.上腹部压痛
    D.柏油样便
    E.嗳气、反酸明显

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    下列哪项表现最能提示为消化性溃疡( )

    A上腹部饱胀不适

    B嗳气、反酸明显

    C上腹压痛

    D上腹疼痛,呈节律性

    E柏油样便


    D

  • 第3题:

    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。主要与哪些疾病鉴别?
    主要与下列疾病鉴别:①非溃疡性消化不良;②慢性胃炎和十二指肠炎;③胃溃疡;④胃癌;⑤胃下垂。

  • 第4题:

    下面哪项表现最能提示为消化性溃疡()。

    A上腹部饱胀不适

    B上腹疼痛呈节律性

    C柏油样便

    D嗳气、反酸明显

    E上腹部压痛


    B

  • 第5题:

    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。哪项检查有确诊意义?
    胃镜检查及活检有确诊意义。