男性，43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗"O"(-)、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HBsAg(+)。肌电图示多发单神经炎。该患者最可能的诊断是A、显微镜下多血管炎B、系统性红斑狼疮C、结节性多动脉炎D、血栓闭塞性脉管炎E、大动脉炎F、继发性高血压该病还可有以下哪些表现A、支气管哮喘B、桡动脉搏动减弱或消失C

题目

男性，43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗"O"(-)、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HBsAg(+)。肌电图示多发单神经炎。该患者最可能的诊断是A、显微镜下多血管炎

B、系统性红斑狼疮

C、结节性多动脉炎

D、血栓闭塞性脉管炎

E、大动脉炎

F、继发性高血压

该病还可有以下哪些表现A、支气管哮喘

B、桡动脉搏动减弱或消失

C、睾丸痛或触痛

D、肺泡出血

E、肾功能异常

F、血管造影异常

G、血管造影无异常

该病恰当的治疗措施包括A、非甾体抗炎药

B、糖皮质激素+免疫抑制剂

C、丙种球蛋白冲击治疗

D、抗生素

E、糖皮质激素

F、单用环磷酰胺

关于本病正确的是A、中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症

B、中动脉或小动脉的坏死性炎症，伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症

C、大血管的血管炎

D、多发于儿童

E、累及小血管的坏死性血管炎

F、累及呼吸道的肉芽肿性炎症

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1.山梗菜碱过量可产生A.耐受性B.体位性低血压C.惊厥D.下肢皮肤出现网状青斑E.躁狂不安

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  • 第1题：

    皮肌炎典型皮肤损害为

    A、Raynaud’s 现象

    B、Gottron’s 征

    C、网状青斑

    D、针刺反应

    E、多形红斑


    参考答案：B

  • 第2题：

    对网状青斑的描述正确的是：

    A. 由于真皮小动脉升支痉挛使皮肤浅层水平静脉血管丛血流增多，造成皮肤表面网状紫红色斑点
    B. 网状青斑与抗心磷脂抗体有关
    C. 虽然网状青斑多见于SLE，但也可见于其他风湿性疾病
    D. 血管病变严重，则可出现称为青斑样血管炎(livedoiDvasculitis)的皮肤损害
    E. 以上均对

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    重度缺钠的症状是

    A.极度口渴，乏力，眼窝明显凹陷
    B.出现烦躁、谵妄，血压下降乃至休克
    C.乏力、头昏、手足麻木，但无口渴感
    D.厌食、恶心、呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小
    E.肌痉挛性抽痛，病人神志不清，常伴有严重休克

    答案：E
    解析：
    低渗性缺水重度缺钠：血钠＜120mmol/L。除有中度缺钠症状外，还有肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿。尿素氮升高。

  • 第4题：

    属于皮肌炎皮肤改变的有

    A、Gottron征

    B、甲周红斑

    C、睑淡紫色皮疹

    D、脂膜炎

    E、网状青斑


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    高渗性缺水中度缺水的症状是

    A.极度口渴，乏力，眼窝明显凹陷
    B.出现烦躁、谵妄，血压下降乃至休克
    C.乏力、头昏、手足麻木，但无口渴感
    D.厌食、恶心、呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小
    E.肌痉挛性抽痛，病人神志不清，常伴有严重休克

    答案：A
    解析：
    高渗性缺水中度缺水：失水量占体重的4%～6%。极度口渴，乏力，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，心率加速，尿少，尿比重增高。

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