患者，女性，25岁，1年多前开始出现双颊乳白色斑块，并逐渐增多，部分斑块可刮去，但数日后又重新出现，无任何自觉症状。查体示双颊黏膜大片鳞片样灰白色斑块，伴褶皱及沟纹，扪之质软，可部分擦去，余口腔黏膜未见异常。采集病史时应特别注意询问（ ）A、家族史B、冶游史C、月经史D、吸烟史E、口腔局部用药史符合白色海绵状斑痣的病理表现是（ ）A、上皮过度角化B、棘层松解C、棘层细胞增大，层次增多，有棘细胞出现空泡性变D、颗粒层明显E、棘层中出现微脓肿下列关于治疗的说法正确的是（ ）A、手术切除B、观察，酌情口服维A酸
题目
患者，女性，25岁，1年多前开始出现双颊乳白色斑块，并逐渐增多，部分斑块可刮去，但数日后又重新出现，无任何自觉症状。查体示双颊黏膜大片鳞片样灰白色斑块，伴褶皱及沟纹，扪之质软，可部分擦去，余口腔黏膜未见异常。采集病史时应特别注意询问（ ）A、家族史
B、冶游史
C、月经史
D、吸烟史
E、口腔局部用药史
符合白色海绵状斑痣的病理表现是（ ）A、上皮过度角化
B、棘层松解
C、棘层细胞增大，层次增多，有棘细胞出现空泡性变
D、颗粒层明显
E、棘层中出现微脓肿
下列关于治疗的说法正确的是（ ）A、手术切除
B、观察，酌情口服维A酸制剂
C、放疗
D、局部涂搽糖皮质激素
E、口服胸腺肽等免疫增强剂
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第1题：
患者男，34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是
A、切取活检
B、冷冻活检
C、CT检查
D、MRI检查
E、PET检查
参考答案：A
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第2题：
患者男，34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是A.切取活检
B.冷冻活检
C.CT检查
D.MRI检查
E.PET检查答案：A解析：由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断，可进行病灶冷冻活检，并一起完成治疗。其他选项的检查均无创，即使无适应证也非禁忌，排除B、C、D、E，选A。 -
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正确 -
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男性患者，46岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物8月余。一其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是A.PET检查
B.MRI检查
C.CT检查
D.冷冻活检
E.切取活检答案：E解析：从题目中病史来看，患者可能患有恶性黑色素瘤，一般不做切取活检，只是在术中做冰冻活检。【考点提示】恶性黑色素瘤的活检方法 -
第5题：
患者，男，46岁。下颌前伤唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物8月余，其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大，最不宜采用的检查是A.PET检查
B.MRI检查
C.CT检查
D.冷冻活检
E.切取活检答案：E解析：从病史中来看，患者可能患有恶性黑色素瘤，一般不做切取活检，只是在术中做冰冻活检。