患者女，45岁。诊断为"甲状腺功能亢进症"，在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。应首先怀疑该患者发生了A、急性肾上腺皮质功能减退危象B、甲状腺功能亢进危象C、菌血症D、高渗性非酮症高血糖昏迷E、过敏反应处理措施不包括A、口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物B、先测定T、T，确定诊断后再行相应处理C、应用β受体阻滞药D、糖皮质激素应用E、物理降温，人工冬眠
题目
患者女，45岁。诊断为"甲状腺功能亢进症"，在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。应首先怀疑该患者发生了A、急性肾上腺皮质功能减退危象
B、甲状腺功能亢进危象
C、菌血症
D、高渗性非酮症高血糖昏迷
E、过敏反应
处理措施不包括A、口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
B、先测定T
、T
，确定诊断后再行相应处理
C、应用β受体阻滞药
D、糖皮质激素应用
E、物理降温，人工冬眠
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第1题：
患者，女，45岁。因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术，手术清醒后患者出现声音嘶哑，可能是损伤了A.气管
B.喉返神经
C.喉上神经
D.甲状旁腺
E.环甲肌答案：B解析：喉返神经支配声带运动，单侧损伤可导致声音嘶哑。 -
第2题：
患者，女，42岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术，手术清醒后患者出现声音嘶哑，可能是损伤了A.气管
B.喉返神经
C.喉上神经
D.甲状旁腺
E.环甲肌答案：B解析：喉返神经支配声带运动，单侧损伤可导致声音嘶哑。 -
第3题：
患者，女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。应首先怀疑该患者发生了( )
A.过敏反应
B.急性肾上腺皮质功能减退危象
C.甲状腺功能亢进危象
D.菌血症
E.高渗性非酮症高血糖昏迷答案：C解析：甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹泻、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时，应高度怀疑甲亢危象的可能。 -
第4题：
患者，女，26岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。抗甲状腺药物治疗期间需定期复查
A.电解质
B.肝功能
C.肾功能
D.凝血功能
E.血象答案：E解析：
抗甲状腺药物主要副作用有粒细胞减少和药疹。服用过程中注意及时识别发热、咽痛、皮疹等症状，每周监测血象。
若白细胞低于4.0×10
/L，要注意预防感染，若白细胞低于3.0×10
/L或中性粒细胞低于1.5×10
/L，应停药。
普萘洛尔会诱发支气管哮喘。 -
第5题：
患者，女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。处理措施不包括( )
A.物理降温，人工冬眠
B.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
C.先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理
D.应用B受体阻滞药
E.糖皮质激素应用答案：C解析：一旦临床上疑有甲亢危象，切不可等待T3、T4检测结果出来后再进行治疗。