患者男,75岁,因“咳嗽,咳白黏痰,低热,耳内胀痛5 d”来诊。既往体健。查体:双肺呼吸音粗,右肺可闻及干性啰音及高调的喘鸣音,余未见异常。最应进行的检查是A、咽喉部查体B、鼓膜查体C、血常规D、胸部X线片E、肺功能最应该考虑的诊断是A、急性支气管炎并鼓膜炎B、肺炎C、感冒D、支气管哮喘E、肺结核

题目

患者男,75岁,因“咳嗽,咳白黏痰,低热,耳内胀痛5 d”来诊。既往体健。查体:双肺呼吸音粗,右肺可闻及干性啰音及高调的喘鸣音,余未见异常。最应进行的检查是A、咽喉部查体

B、鼓膜查体

C、血常规

D、胸部X线片

E、肺功能

最应该考虑的诊断是A、急性支气管炎并鼓膜炎

B、肺炎

C、感冒

D、支气管哮喘

E、肺结核


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

更多“患者男,75岁,因“咳嗽,咳白黏痰,低热,耳内胀痛5 d”来诊。既往体健。查体:双肺呼吸音粗,右肺可闻及干 ”相关问题
  • 第1题:

    男,22岁,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4~40.3℃之间。该患者最可能见到的体征为

    A、双肺可闻及水泡音

    B、双肺可闻及哮鸣音

    C、肝脾大

    D、右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音

    E、右下肺叩诊实音,呼吸音消失


    参考答案:D

  • 第2题:


    男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。

    患者应首先完善以下哪些资料
    A.血常规
    B.尿常规
    C.血气分析
    D.血培养
    E.痰培养
    F.胸片
    G.胸部CT

    答案:A,F
    解析:
    患者有发热、咳嗽、胸痛、咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。此时首先确定患者是否有肺部感染存在,应行血常规及胸片检查。

  • 第3题:

    2、患儿,男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体“T 37.5℃,R 35次/分;双肺呼吸音粗,可闻及中水泡音。诊断应首先考虑()

    A.支气管炎

    B.支气管肺炎

    C.哮喘性支气管炎

    D.支气管哮喘

    E.支原体肺炎


    支气管炎

  • 第4题:

    患者男,25岁。平素体健,2天前淋雨受凉后出现寒战、高热,自觉胸痛,咳黄白黏痰。肺部查体可见左肺下部呼吸音减低,可闻及支气管呼吸音,应考虑的诊断是

    A.肺结核
    B.急性肺脓肿
    C.支气管肺癌
    D.肺炎支原体肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。

    患者应首先完善以下哪些资料
    A.血常规
    B.尿常规
    C.血气分析
    D.血培养
    E.痰培养
    F.胸片
    G.胸部CT

    答案:A,F
    解析:
    1.患者有发热、咳嗽、胸痛、咳少量黄白色黏痰,查体:T37.8℃,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。此时首先确定患者是否有肺部感染存在,应行血常规及胸片检查。
    2.患者,男性,50岁,有发热、咳嗽、胸痛、咳少量黄白色黏痰,T37.8℃,右下肺可闻及少许细湿性啰音。血常规示:WBC21×10g/L,N94%,L7%;胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影,边缘尚清。首先考虑患者为肺炎,但还应与肺结核、肺癌、肺梗死、脓胸等相鉴别。
    3.患者经治疗后病情稳定、好转,发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失,复查血常规未见异常,胸片示右中下肺病灶大部分吸收,符合肺炎诊断及转归。患者是在社区获得的肺炎,且病灶呈大片状高密度边缘尚清阴影,符合大叶性肺炎表现,经抗生素治疗有效提示为细菌性肺炎。
    4.合格痰标本:漱口后留痰、深部痰液、2小时内送检、延迟送检标本应置于4℃保存、保存标本应在24小时内处理。