患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。下列哪些措施有助于诊断A、ABRB、声导抗C、DPOAED、CTE、双耳交替响度平衡试验F、冷热试验ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病A、SOMB、耳硬化症C、噪声性聋D、听神经瘤E、药物性聋F、中耳胆脂瘤询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断A、家系调查B、询问用药史C、常染色体基因检

题目

患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。下列哪些措施有助于诊断A、ABR

B、声导抗

C、DPOAE

D、CT

E、双耳交替响度平衡试验

F、冷热试验

ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病A、SOM

B、耳硬化症

C、噪声性聋

D、听神经瘤

E、药物性聋

F、中耳胆脂瘤

询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断A、家系调查

B、询问用药史

C、常染色体基因检查

D、线粒体基因检查

E、血药浓度检测

F、染色体检查

经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常A、4977del(+)

B、Cox26突变阳性

C、PSD基因突变阳性

D、A1555G(+)

E、A3243G(+)

F、Cox31突变阳性

根据上题的基因突变,患儿可能遗传方式为A、母系遗传

B、父系遗传

C、伴性遗传

D、常染色体显性遗传

E、常染色体隐性遗传

F、X染色体连锁遗传

如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是A、怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产

B、告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%

C、告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%

D、不建议家长再怀孕

E、建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物

F、胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大


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2.患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病A、SOMB、耳硬化症C、噪声性聋D、听神经瘤E、药物性聋F、中耳胆脂瘤询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断A、家系调查B、询问用药史C、常染色体基因检查D、线粒体基因检查E、血药浓度检测F、染色体检查经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常A、4977del(+)B、Cox26突变阳性C、PSD基因突变阳性D、A1555G(+)E、A3243G(+)F、Cox31突变阳性根据上题的基因突变,患儿可能遗传方式为A、母系遗传B、父系遗传C、伴性遗传D、常染色体显性遗传E、常染色体隐性遗传F、X染色体连锁遗传如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是A、怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产B、告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%C、告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%D、不建议家长再怀孕E、建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物F、胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大

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  • 第1题:

    患儿女性,6岁,因“发现双耳听力进行性下降6个月”来诊。无耳痛、无耳溢液,不伴眩晕、耳鸣。有助于明确诊断的检查有A、听性脑干反应(ABR)

    B、声导抗

    C、畸变产物耳声发射技术(DPOAE)

    D、稳态诱发电位(ASSR)

    E、颞骨CT

    F、冷热试验

    提示 询问病史得知,患儿外婆、母亲均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等。有助于疾病诊断的检查是A、耳聋家系调查

    B、询问用药史

    C、染色体基因检查

    D、线粒体基因检查

    E、染色体检查

    F、血药浓度检查

    提示 经询问,患儿及其有听力下降的家属均有氨基糖苷类药物应用史。他们的基因检测结果最可能存在异常的有A、mtDNA A1555G(+)

    B、mtDNA 4977del(+)

    C、mtDNA A3243G(+)

    D、CX26基因突变

    E、CX31基因突变

    F、PSD基因突变


    参考答案:问题 1 答案:ABCDE


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    勒莫叶综合征(Lermoyez syndrome)是

    A、眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,伴严重的感音性耳聋

    B、眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,不伴严重的感音性耳聋

    C、眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然再次加重,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平

    D、眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然改善并维持数天或数周,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平

    E、突发猝倒,但意识清楚,发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作


    参考答案:D

  • 第3题:

    49、耳气压损伤的症状主要是()

    A.头晕、恶心、呕吐

    B.耳痛、耳鸣、听力下降

    C.耳痛、耳朵流脓等

    D.耳鸣、眩晕、胀气


    B

  • 第4题:

    急性化脓性中耳炎的主要症状特点是

    A、耳痛、听力下降、耳鸣及耳溢液

    B、传导性耳聋和鼓室积液

    C、耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流脓

    D、穿孔前在隆起最明显处出现黄点

    E、耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和传导性听力下降


    参考答案:C

  • 第5题:

    某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是:( )

    A.自身免疫性感音神经性听力损失
    B.梅尼埃病
    C.先天性中耳畸形
    D.耳硬化症
    E.粘连性中耳炎

    答案:D
    解析: