男性，62岁，糖尿病史8年，高血压多年，3天前出现左眼视力下降，眼底检查见左眼视乳头边界模糊，动脉细，反光强，静脉充盈，后极部网膜有点、片状出血及微动脉瘤，有硬性渗出。此病可能性最大的诊断是A、缺血性视神经病变B、白内障C、青光眼D、恶性高血压性视网膜病变E、糖尿病性视网膜病变为确定诊断及分型，应做的检查A、荧光血管造影B、胸透C、电子计算机体层扫描D、脑电图E、EOG

题目

男性，62岁，糖尿病史8年，高血压多年，3天前出现左眼视力下降，眼底检查见左眼视乳头边界模糊，动脉细，反光强，静脉充盈，后极部网膜有点、片状出血及微动脉瘤，有硬性渗出。此病可能性最大的诊断是A、缺血性视神经病变

B、白内障

C、青光眼

D、恶性高血压性视网膜病变

E、糖尿病性视网膜病变

为确定诊断及分型，应做的检查A、荧光血管造影

B、胸透

C、电子计算机体层扫描

D、脑电图

E、EOG

相似考题

1.患者女，52岁。头痛伴双眼视力下降6月。查体：神清，右侧嗅觉缺失，右眼视力0.01，眼底视乳头萎缩，左眼视力0.2，眼底视乳头水肿。根据临床表现，其符合A、Weber综合征B、Claude综合征C、Forster-kennedy综合征D、Parinaud综合征E、Raymond综合征

2.某男，37岁，既往无眼病史，出现右，眼视物模糊变暗15天。检查视力：右眼0.6，左眼1.5，眼底检查：视乳头颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。为进一步明确诊断，需要作下列哪项辅助检查( )A、眼底荧光血管造影B、视野检查C、视觉诱发电位D、视网膜电图E、对比敏感度

3.某男,70岁,高血压20年,突然左眼视物不清就诊,检查发现左眼颞上象限视网膜火焰状出血,视网膜动脉细,交压征(＋)。考虑引起视力下降的主要眼底病为()A.BRAOB.BRVOC.HRVOD.CRAOE.CRVO

4.男，62岁，因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊，有高血压病病史9年和糖尿病史3年。眼部检查：右眼矫正视力0.8，左眼矫正视力0.4；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是A．急性卡他性结膜炎B．慢性闭角型青光眼C．先天性白内障D．老年性白内障E．糖尿病性视网膜病变

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  • 第1题：

    男性，50岁。头痛3年余，左眼视力下降2个月余，眼底检查：左眼视乳头苍白，右眼视乳头水肿，患者定位诊断最可能的是

    A．左额叶皮质

    B．右额叶底部

    C．右颞叶皮质

    D．左额叶底部

    E．左颞叶深面


    正确答案：D
    患者为典型的Foster—Kennedy综合征，主要表现为一侧额叶底部或前颅窝底占位性病变，如嗅沟脑膜瘤，床突型蝶骨嵴脑膜瘤，压迫同侧视神经引起视乳头萎缩，临床表现为视力下降，占位病变明显时致颅内压增高，引起对侧视乳头水肿，还常有病变同侧的嗅觉丧失。

  • 第2题：

    患者，男性，左眼视力突然下降，可辨人物。如果这个患者患的是视网膜中央动脉阻塞，眼底检查最具特点的表现是A、视乳头水肿

    B、视乳头色红

    C、视网膜动脉细

    D、视网膜见片状出血

    E、黄斑区呈樱桃红色

    若患的是中央静脉阻塞，眼底检查最具特点的表现是A、视乳头充血

    B、视乳头水肿

    C、视网膜见广泛片状出血

    D、视网膜出血呈放射状

    E、眼底静脉纡曲怒张


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    患者，男性66岁，左眼视物模糊10天，既往患有冠状动脉硬化性心脏病7年。查体：视力：0.7（右眼)，0.2（左眼)，双眼晶状体周边混浊，眼底检查见左眼视盘边界不清，轻度充血水肿，视网膜各分支静脉迂曲扩张，沿静脉分布区有火焰状出血。下列哪种诊断可能性最大

    A．视网膜中央静脉阻塞

    B．视网膜分支静脉阻塞

    C．视网膜中央动脉阻塞

    D．视网膜分支动脉阻塞


    A

  • 第4题：

    患者，男性，左眼视力突然下降，可辨人物。如果这个病人患的是视网膜中央动脉阻塞，眼底检查最具特点的表现是：A、视乳头水肿

    B、视乳头色红

    C、视网膜A细

    D、视网膜见片状出血

    E、黄斑区呈樱桃红色

    若患的是中央静脉阻塞，眼底检查最具特点的表现是：A、视乳头充血

    B、视乳头水肿

    C、视网膜见广泛片状出血

    D、视网膜出血呈放射状

    E、眼底静脉纡曲怒张


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第5题：

    男,62岁，因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊，有高血压病病史9年和糖尿病史3年。眼部检查：右眼矫正视力0.8，左眼矫正视力0.4；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是

    A.急性卡他性结膜炎
    B.慢性闭角型青光眼
    C.先天性白内障
    D.老年性白内障
    E.糖尿病性视网膜病变

    答案：D
    解析：
    老年性白内障主要表现为老年人视力下降、晶状体浑浊，故选D。

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