新生儿溶血病换血指征有什么?

题目

新生儿溶血病换血指征有什么?

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1.下列哪项不是新生儿溶血病换血指征( )A、血清胆红素超过342umol/LB、产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/LC、有早期胆红素脑病症状D、早产及前一胎病情严重者E、新生儿呼吸窘迫综合症

2.新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于A、10mg/dlB、15mg/dlC、20mg/dlD、25mg/dlE、30mg/dl

3.新生儿黄疸换血指征是什么?

4.新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于A、100mg/LB、150mg/LC、200mg/LD、250mg/LE、300mg/L

参考答案和解析
参考答案：大部分Rh溶血病和个别严重ABO溶血病符合下列条件之一者即可进行：①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素>68μmol/L(4mg/dl)，血红蛋白<120g/L，伴水肿、肝脾大和心衰者;②生后12小时内胆红素上升每小时>12μmol/L (0.7 mg/dl);③总胆红素已达342μmol/L(20mg/dl)者;④已有胆红素脑病的早期表现者。伴有缺氧、酸中毒、败血症等时指征可以放宽。
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  • 第1题：

    新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

    A．171μmol/L

    B．257μmol/L

    C．342μmol/L

    D．428μmol/L

    E．513μmol/L


    正确答案：C

  • 第2题：

    新生儿溶血疾病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于A.10mg／dlB.15mg／dlSXB

    新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

    A.10mg／dl

    B.15mg／dl

    C.20mg／dl

    D.25mg／dl

    E.30mg／dl


    正确答案：C

  • 第3题：

    新生儿溶血病的换血治疗，血液的准备应遵循以下哪些原则：（）

    A．ABO新生儿溶血病换血，选择“O”型红细胞，AB型血浆混合输注

    B．RhD新生儿溶血病换血，选择ABO与婴儿同型的Rh阴性血输注

    C．RhD伴有ABO新生儿溶血病换血，选择“O”型Rh阴性红细胞加AB型血浆 混合输注

    D．RhD和ABO以外的其他抗体原因的换血，必须选择不含有特异性抗体的相应


    换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血;换出血中大量胆红素，防止发生胆红素脑病;纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭。

  • 第4题：

    新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于A.171μmol／LB.257μmol／LS

    新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

    A.171μmol/L

    B.257μmol/L

    C.342μmol/L

    D.428μmol/L

    E.513μmol/L


    正确答案：C

  • 第5题：

    新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

    A.10mg/dl
    B.15mg/dl
    C.20mg/dl
    D.25mg/dl
    E.30mg/dl

    答案：C
    解析：
    换血疗法：①指征：出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb<120g/L，血清胆红素在足月儿>342μmol/L(20mg/dl)，早产儿体重1500g者>256μmol/L(15m∥dl)，体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)可考虑换血；凡有早期核黄疸表现者；②血源选择：Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同（或抗A、抗B效价不高的O型）的供血者；ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血；③换血量：为150～180ml/kg(约为患儿全血量的两倍)。

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