患者,男,22岁,肩抬重物,突然下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为( )。A.腹股沟直疝嵌顿 B.滑疝嵌顿 C.股疝嵌顿 D.腹股沟斜疝嵌顿 E.腹股沟淋巴结炎

题目
患者,男,22岁,肩抬重物,突然下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为( )。

A.腹股沟直疝嵌顿
B.滑疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.腹股沟斜疝嵌顿
E.腹股沟淋巴结炎

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  • 第1题:

    患者男性,42岁,2小时前抬重物突然用力时,出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心。查体可见:左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,判断目前该患者最可能出现的情况是( )

    A、难复性腹股沟直疝

    B、难复性腹股沟斜疝

    C、嵌顿性腹股沟斜疝

    D、嵌顿性腹股沟直疝

    E、绞窄性腹股沟直疝


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。

    急诊观察5小时,病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,提示可能有
    A.肠扭转
    B.肠坏死
    C.阑尾炎
    D.肠炎
    E.肠痉挛

    答案:B
    解析:

    1.年老体弱或伴有其他严重疾病者而禁忌手术者,不宜立即手术,可先行手法复位回纳疝内容物,将医用疝带一端的软压垫对着疝环填住,阻止疝块突出,故选E。
    2.嵌顿疝,多数患者症状会逐渐严重,即使手法复位成功后,也要急诊留观,以免发展成为绞窄性疝需要立即手术。故选B。
    3.嵌顿疝病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,考虑为肠管血运不足,肠管坏死,此时需紧急手术切除病变肠管。故选B。解题关键:嵌顿疝的并发症,易出现血运障碍引起肠坏死。

  • 第3题:

    42岁女性患者,G2P1,2年前查体发现右下腹有一直径6cm包块,实性,未定期复查。一天小便后突然下腹痛,伴恶心,无发烧。查:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径14cm,张力较大,有压痛的包块,不活动。B超提示右附件区有14cm×3cm×4cm大包块,内有不均质回声团,直肠后陷窝有少量积液。 ⑴该患者可能的诊断是什么? ⑵合适的处理是什么?


    正确答案: ⑴卵巢肿瘤蒂扭转
    ⑵急诊开腹探查

  • 第4题:

    男性,20岁。肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动,最可能诊断为()

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、股疝嵌顿
    • C、滑疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿
    • E、腹股沟淋巴结炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。抬重物时突感下腹坠痛,发现右腹股沟区一核桃样肿块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为()

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、直疝嵌顿
    • C、滑疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿
    • E、腹股沟淋巴结肿大

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。如体检发现右腹股沟区一3cm×2cm包块,触痛明显,不能还纳。则诊断考虑()

    • A、肠套叠
    • B、腹股沟斜疝嵌顿
    • C、腹股沟淋巴结炎
    • D、腹股沟直疝
    • E、股疝

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。如体检发现右腹股沟区一3cm×2cm包块,触痛明显,不能还纳。则诊断考虑()
    A

    肠套叠

    B

    腹股沟斜疝嵌顿

    C

    腹股沟淋巴结炎

    D

    腹股沟直疝

    E

    股疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。急诊观察5小时,病人右下腹痛伴腹泻,大便带血,提示可能有()
    A

    肠扭转

    B

    肠坏死

    C

    阑尾炎

    D

    肠炎

    E

    肠痉挛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。能提示绞窄疝的症状是()。
    A

    疝块6h未回纳

    B

    触痛减轻,肿块仍在

    C

    有肠梗阻症状

    D

    肿块有压痛

    E

    患者被抬至医院


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。最可能的诊断为()。
    A

    腹股沟部淋巴结炎

    B

    腹股沟滑疝

    C

    腹股沟斜疝嵌顿

    D

    精索鞘膜积液

    E

    单纯性阑尾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,20岁。肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动,最可能诊断为()
    A

    腹股沟直疝嵌顿

    B

    股疝嵌顿

    C

    滑疝嵌顿

    D

    腹股沟斜疝嵌顿

    E

    腹股沟淋巴结炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,40岁,右口角肿痛2天,面部肿胀甚,口难张,右口角旁有红肿直径约3cm,根深而硬,体温38.7℃,应诊断为()。
    A

    头面部丹毒

    B

    头面发

    C

    头面疔疮

    D

    有头疽

    E


    正确答案: B
    解析: 诊断:该病多发于唇、鼻、眉、颧等处。出现红肿热痛,肿胀范围在3-6cm左右,根深坚硬,重者可伴恶寒发热。

  • 第13题:

    如查体发现右腹股沟区有一3cm×3cm×2cm大小包块触痛明显,不能还纳,则最可能的诊断是

    A.难复性腹股沟斜疝

    B.腹股沟斜疝嵌顿

    C.腹股沟淋巴结炎

    D.腹股沟直疝.

    E.腹股沟脂肪瘤


    正确答案:B

  • 第14题:

    42岁女性患者,孕2产1,2年前查体发现右下腹有一直径6cm包块,实性,未定期复查。一天小便后突然下腹痛,伴恶心,无发烧。查:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径14cm,张力较大,有压痛的包块,不活动。B超提示右附件区有14cm×3cm×4cm大包块,内有不均质回声团,直肠后陷窝有少量积液。 (1)该患可能的诊断是什么? (2)合适的处理是什么?


    正确答案: (1)卵巢肿瘤蒂扭转。(2)急诊开腹探查。

  • 第15题:

    患者男,40岁,右口角肿痛2天,面部肿胀甚,口难张,右口角旁有红肿直径约3cm,根深而硬,体温38.7℃,应诊断为()。

    • A、头面部丹毒
    • B、头面发
    • C、头面疔疮
    • D、有头疽
    • E、痹

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。 能提示绞窄疝的症状是()

    • A、疝块6h未回纳
    • B、触痛减轻,肿块仍在
    • C、有肠梗阻症状
    • D、肿块有压痛
    • E、患者被抬至医院

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:根据病史,该患者可能的诊断是什么()

    • A、右腹股沟斜疝
    • B、右腹股沟直疝
    • C、右股疝
    • D、切口疝
    • E、白线疝

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是()

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、股疝嵌顿
    • C、滑动疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,22岁,肩抬重物,突然下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为(  )。
    A

    腹股沟直疝嵌顿

    B

    滑疝嵌顿

    C

    股疝嵌顿

    D

    腹股沟斜疝嵌顿

    E

    腹股沟淋巴结炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    王先生,40岁。2小时前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体:左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()
    A

    难复性腹股沟直疝

    B

    难复性腹股沟斜疝

    C

    嵌顿性腹股沟直疝

    D

    嵌顿性腹股沟斜疝

    E

    绞窄性腹股沟直疝


    正确答案: D
    解析: 从年龄、病史中判断为斜疝嵌顿的可能性大。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:根据病史,该患者可能的诊断是什么()
    A

    右腹股沟斜疝

    B

    右腹股沟直疝

    C

    右股疝

    D

    切口疝

    E

    白线疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,29岁。右侧腹股沟部出现可复性包块2年。突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛为阵发性加重。发病后无排气、排便。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹肌有抵抗感及压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm、质韧、压痛的肿块,局部皮肤正常,阴囊正常,其诊断可能是(  )。
    A

    腹股沟部淋巴结炎

    B

    肠管壁疝

    C

    难复性腹股沟斜疝

    D

    精索鞘膜积液

    E

    单纯性阑尾炎


    正确答案: D
    解析:
    该患者见右侧腹股沟部出现可复性包块2年,并有右下腹痛伴呕吐,发病后无排气、排便,下腹肌有抵抗感及压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声等体征均可提示为肠管壁疝。

  • 第23题:

    单选题
    男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是()
    A

    腹股沟直疝嵌顿

    B

    股疝嵌顿

    C

    滑动疝嵌顿

    D

    腹股沟斜疝嵌顿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析