患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点,淤斑,余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是( )。A.骨髓象分析 B.束臂试验 C.凝血功能 D.血小板计数及形态 E.出血时间测定

题目
患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点,淤斑,余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是( )。

A.骨髓象分析
B.束臂试验
C.凝血功能
D.血小板计数及形态
E.出血时间测定

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  • 第1题:

    流脑和乙脑的重要鉴别点是

    A、发病季节

    B、意识障碍程度

    C、皮肤、黏膜的淤点淤斑

    D、脑膜刺激征是否明显

    E、血白细胞总数是否增高


    参考答案:C

  • 第2题:

    暴发型流脑休克型

    A.皮肤淤点淤斑

    B.大片淤斑伴中央坏死

    C.充血性皮疹

    D.皮肤溃疡及焦痂

    E.疱疹


    正确答案:B
    是暴发型流行性脑脊髓膜(休克型)皮疹特点。

  • 第3题:

    恙虫病

    A.皮肤淤点淤斑

    B.大片淤斑伴中央坏死

    C.充血性皮疹

    D.皮肤溃疡及焦痂

    E.疱疹


    正确答案:D
    是恙虫病皮疹的特点。

  • 第4题:

    患者,女,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()。

    A.束臂试验
    B.骨髓象分析
    C.凝血时间测定
    D.细胞化学染色
    E.血小板计数和形态

    答案:E
    解析:
    A项,束臂试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性紫癜患者半数以上阳性,故不能有效鉴别;B项,骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化,二者没有太大区别;C项,凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,二者凝血时间均会延长;D项,细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型;E项,血小板计数和形态可以区别二者,特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板数目减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。

  • 第5题:

    患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

    • A、血常规
    • B、凝血功能
    • C、皮肤活检
    • D、肾功能
    • E、尿常规
    • F、骨髓穿刺

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    患者女性,29岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。 如果骨髓增生活跃,巨核细胞增多,最有可能的诊断是:()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
    • C、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
    • D、白血病
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 以上假设信息中的患者首选治疗是()

    • A、肾上腺糖皮质素加铁剂
    • B、肾上腺糖皮质激素
    • C、口服硫酸亚铁
    • D、脾切除
    • E、叶酸加维生素B12加铁剂

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点,淤斑,余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是(  )。
    A

    骨髓象分析

    B

    束臂试验

    C

    凝血功能

    D

    血小板计数及形态

    E

    出血时间测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
    A

    血常规

    B

    凝血功能

    C

    皮肤活检

    D

    肾功能

    E

    尿常规

    F

    骨髓穿刺


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。下列哪项是鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查?(  )
    A

    细胞化学染色

    B

    束臂试验

    C

    出血时间测定

    D

    骨髓象分析

    E

    血小板计数和形态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于流脑与乙脑最有意义的鉴别包括(  )。
    A

    意识障碍

    B

    病理反射

    C

    皮肤淤点、淤斑

    D

    体温升高

    E

    脑水肿


    正确答案: B
    解析:
    乙脑的发病无季节性,无皮肤淤点、淤斑。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊,查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜最有效检查是(  )
    A

    束臂试验

    B

    骨髓象分析

    C

    凝血时间测定

    D

    细胞化学染色

    E

    血小板计数和形态


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    普通型流脑

    A.皮肤淤点淤斑

    B.大片淤斑伴中央坏死

    C.充血性皮疹

    D.皮肤溃疡及焦痂

    E.疱疹


    正确答案:A
    是普通型流行性脑脊髓膜皮疹特点。

  • 第14题:

    伤寒

    A.皮肤淤点淤斑

    B.大片淤斑伴中央坏死

    C.充血性皮疹

    D.皮肤溃疡及焦痂

    E.疱疹


    正确答案:C
    是伤寒皮疹的特点。

  • 第15题:

    患儿,2岁3个月。3月份发病。以发热2天伴皮肤淤点、淤斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是( )

    A、脑膜刺激征

    B、流行季节、年龄

    C、脑脊液改变

    D、皮肤淤点、淤斑

    E、以上都不是


    参考答案:D

  • 第16题:

    女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min,心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是()

    • A、过敏性紫癜
    • B、子宫肌瘤
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、血栓性血小板减少性紫癜

    正确答案:C

  • 第18题:

    下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是()

    • A、起病急骤
    • B、大便检查有无炎性成分
    • C、高热、昏迷、抽搐
    • D、早期休克
    • E、皮肤有无淤点,淤斑

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点、淤斑,余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜()

    • A、骨髓象分析
    • B、束臂试验
    • C、凝血功能
    • D、血小板计数及形态
    • E、出血时间测定

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min,心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有淤点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。 此例诊断为( )
    A

    特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    过敏性紫癜

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()
    A

    凝血功能检查

    B

    血小板粘附功能测定

    C

    血小板聚集功能测定

    D

    骨髓穿刺涂片

    E

    血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 患者最可能的诊断是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    子宫肌瘤

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    再生障碍性贫血

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析