A.心肌炎 B.心内膜炎 C.心外膜炎 D.心包炎系统性红斑狼疮患者心血管受累最常表现为( )

题目
A.心肌炎
B.心内膜炎
C.心外膜炎
D.心包炎

系统性红斑狼疮患者心血管受累最常表现为( )
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1.犬细小病毒病心肌炎的病变特征是( )A.化脓性心肌炎B.坏死性心肌炎C.非化脓性心肌炎D.增生性心肌炎E.纤维素性心肌炎

2.形成肉芽肿的心肌炎是A、特发性的巨细胞性心肌炎B、柯萨奇B病毒性心肌炎C、埃可病毒性心肌炎D、白喉性心肌炎E、葡萄球菌性心肌炎

3.以肉芽肿病变为特点的心肌炎是A．特发性臣细胞性心肌炎B．细菌性心肌炎C．病毒性心肌炎D．弓形虫性心肌炎E．结核性心肌炎

4.下列有关心肌炎叙述正确的是( )A.皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数C.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒D.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势E.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌

参考答案和解析
答案：D
解析：
①类风湿关节炎心脏受累最常见的表现是心包炎，30%患者可出现少量心包积液，但多不引起临床症状；②30%SLE患者有心血管系统表现，其中以心包炎最常见，可为纤维素性心包炎或心包积液，患者有心前区疼痛或无症状。
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  • 第1题：

    最可能的诊断为（ ）。

    A．中毒性心肌炎

    B．病毒性心肌炎

    C．病毒性脑炎

    D．以上均不是

    E．以上均可能


    正确答案：B

  • 第2题：

    犬细小病毒和猫传染性腹膜炎的心肌炎，根据其发生的部位与性质分类，属于( )

    A.增生性心肌炎

    B.化脓性心肌炎

    C.实质性心肌炎

    D.间质性心肌炎

    E.纤维素性心肌炎


    正确答案：C
    心血管系统一心肌炎的概念及病变特点实质性心肌炎是指心肌纤维出现变质性变化为主的炎症过程，其间质内可见不同程度的渗出和增生性变化。较为常见，常伴发于口蹄疫、马传贫、犬细小病毒感染和猫传染性腹膜炎等，一般来说，这些病毒具有亲心肌的特性，可直接破坏心肌细胞或通过细胞免疫反应间接损害心肌。眼观心肌松弛，柔软如煮肉，炎症病变多为局灶性，呈灰黄或灰白色斑块或条纹，散布于黄红色心肌的背景上，即所谓“虎斑心”。

  • 第3题：

    本例最可能的诊断是

    A．风湿性心肌炎

    B．病毒性心肌炎

    C．急性心肌梗死

    D．急性心包炎


    正确答案：B

  • 第4题：

    以肉芽肿病变为特点的心肌炎是

    A．特发性巨细胞性心肌炎

    B．细菌性心肌炎

    C．病毒性心肌炎

    D．弓形虫性心肌炎


    正确答案：A
    解析：孤立性心肌炎，又称特发性心肌炎。由Fiedler首先描述，也称为Fiedler心肌炎。其原因至今未明。多发生于20～50岁青、中年人。病理变化依组织学变化分两型：①弥漫性间质性心肌炎主要表现为心肌间质或小血管周围有较多淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润。早期心肌细胞较少发生变性、坏死，病程较长者，心肌间质纤维化，心肌细胞肥大。②特发性巨细胞性心肌炎病灶的心肌内可见灶性坏死和肉芽肿的形成。病灶中心可见红染、无结构的坏死物，周围有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞或嗜酸性粒细胞浸润，并混有多量的多核巨细胞。

  • 第5题：

    下列有关心肌炎病因的叙述正确的是

    A.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒

    B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数

    C.皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变

    D.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌

    E.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势


    正确答案：B

  • 第6题：

    下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴单核细胞浸润

    A．风湿性心肌炎

    B．病毒性心肌炎

    C．细菌性心肌炎

    D．心肌梗死


    正确答案：B

  • 第7题：

    符合风湿热诊断标准的是

    A.心肌炎、多关节炎、AS0增高

    B.心肌炎、发热、AS0增高

    C.心肌炎、血沉快、AS0增高

    D.发热、关节痛、AS0增高

    E.发热、P．R间期延长、AS0增高


    正确答案：A

  • 第8题：

    知识点：肉芽肿
    形成肉芽肿的心肌炎是
    A.特发性的巨细胞性心肌炎
    B.柯散奇B病毒性心肌炎
    C.埃可病毒性心肌炎
    D.白喉性心肌炎
    E.葡萄球菌性心肌炎


    答案：A
    解析：
    特发性巨细胞心肌炎灶性坏死及肉芽肿形成

  • 第9题：

    心肌间质中大量单核细胞和淋巴细胞浸润应考虑
    a.病毒性心肌炎 b.细菌性心肌炎 c.风湿性心肌炎 d.孤立性心肌炎


    答案：A
    解析：
    ①病毒性心肌炎主要是病毒对心肌的直接损伤，也可通过T细胞介导的免疫反应间接引起心肌 细胞损伤。光镜下，心肌间质水肿，其间可见大量淋巴细胞和单核细胞浸润。②细菌性心肌炎临床上少 见。③风湿性心肌炎主要表现为灶性间质性心肌炎，间质水肿，少量淋巴细胞浸润。④孤立性心肌炎包 括弥漫性间质性心肌炎和特发性巨细胞心肌炎D前者主要为心肌间质或小血管周围较多淋巴细胞、单 核细胞和巨噬细胞 浸润；特发性巨细胞心肌炎主要为病变心肌内可见灶性坏死和肉芽肿形成（注意最佳 答案不是D,因孤立性心肌炎还包括特发性巨细胞心肌炎）。

  • 第10题：

    不属于免疫反应性心肌炎的是

    A.类风湿性心肌炎
    B.风湿性心肌炎
    C.特发性心肌炎
    D.红斑狼疮性心肌炎

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    临诊上最为常见的心肌炎是（）

    • A、急性化脓性心肌炎
    • B、急性非化脓性心肌炎
    • C、慢性化脓性心肌炎
    • D、慢性非化脓性心肌炎
    • E、急性纤维素性心肌炎

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    形成肉芽肿的心肌炎是（）。
    A

    特发性巨细胞性心肌炎

    B

    柯萨奇B病毒性心肌炎

    C

    埃可病毒性心肌炎

    D

    白喉杆菌性心肌炎

    E

    葡萄球菌性心肌炎


    正确答案： A
    解析： 形成肉芽肿的心肌炎是特发性巨细胞性心肌炎，而柯萨奇B病毒性心肌炎、埃可病毒性心肌炎，白喉杆菌性心肌炎和葡萄球菌性心肌炎均不形成肉芽肿。

  • 第13题：

    仔猪发生口蹄疫时，心脏常常呈现“虎斑心”外观，镜下见心肌细胞脂肪变性，肌纤维断裂崩解，间质中见淋巴细胞，巨噬细胞等浸润。此病变为A.化脓性心肌炎

    B.间质性心肌炎

    C.实质性心肌炎

    D.中毒性心肌炎

    E.免疫反应性心肌炎

    牛创伤性网胃心包炎时，弓丨起心肌发炎，眼观心脏表面有大小不一的化脓灶，心肌上坏死、液化和大量中性粒细胞碎片，病灶周围血管扩张、充血、大量反应带。此病变为A.化脓性心肌炎

    B.间质性心肌炎

    C.实质性心肌炎

    D.中毒性心肌炎

    E.免疫反应性心肌炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：C


    问题 2 答案解析：A

  • 第14题：

    (X犬细小病毒病心肌炎型病例典型病理变化特征是

    A.非化脓性心肌炎

    B.化脓性心肌炎

    C.纤维素性心包炎

    D.疣状心内膜炎

    E.肉芽肿型心肌炎


    正确答案：A

  • 第15题：

    心肌炎主要与柯萨奇病毒B组有关。( )

    A．正确

    B．错误


    正确答案：A

  • 第16题：

    属于特发性心肌炎的是

    A．弓形体性心肌炎

    B．病毒性心肌炎

    C．风湿性心肌炎

    D．细菌性心肌炎

    E．孤立性心肌炎


    正确答案：E

  • 第17题：

    形成肉芽肿的心肌炎是

    A．特发巨细胞性心肌炎

    B．柯萨奇B病毒性心肌炎

    C．埃可病毒性心肌炎

    D．白喉性心肌炎

    E．葡萄球菌性心肌炎


    正确答案：A
    解析：①孤立性心肌炎病因未明，分弥漫性间质性心肌炎和特发巨细胞性心肌炎两种类型，前者的病理特点为间质炎细胞浸润，心肌细胞较少发生变性坏死；后者的病理特点为心肌灶性坏死及肉芽肿形成。②柯萨奇B、ECHO病毒性心肌炎的病理特点都是心肌细胞变性坏死、心肌间质炎性细胞浸润，无肉芽肿形成。③白喉性心肌炎和葡萄球菌性心肌炎也无肉芽肿形成。

  • 第18题：

    属于特发性心肌炎的是

    A．弓形体性心肌炎

    B．风湿性心肌炎

    C．病毒性心肌炎

    D．孤立性心肌炎


    正确答案：D
    解析：特发性心肌炎或孤立性心肌炎，其病因不清楚，可表现为弥漫性间质性心肌炎或特发性巨细胞性心肌炎。弓形体性心肌炎、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎的病因明确。

  • 第19题：

    该患者可能的诊断是

    A．急性心包炎

    B．败血症

    C．急性重症心肌炎

    D．急性风湿性心肌炎

    E．急性克山病


    正确答案：C

  • 第20题：

    心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑

    A.心肌病
    B.心肌梗死
    C.病毒性心肌炎
    D.细菌性心肌炎
    E.风湿性心肌炎

    答案：C
    解析：
    细菌性心肌炎中心肌有化脓性炎症；风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织，形成阿少夫小体：心肌病表现为心肌细胞萎缩、变性、肥大、纤维化，较少炎细胞浸润；病毒性心肌炎表现为心肌层有大量淋巴和单核细胞浸润；心肌梗死则会在梗死早期有出血带，随后变为褐黄色，最后形成肉芽组织和瘢痕，梗死灶呈白色。

  • 第21题：

    特发性心肌炎是指
    a.免疫反应性心肌炎 b.细菌性心肌炎 c.风湿性心肌炎 d.孤立性心肌炎


    答案：D
    解析：
    特发性心肌炎,也称孤立性心肌炎,或Fiedler心肌炎,其病因未明。

  • 第22题：

    感染性心肌疾病中最主要的疾病是（）

    • A、真菌性心肌炎
    • B、原虫性心肌炎
    • C、细菌性心肌炎
    • D、立克次体性心肌炎
    • E、病毒性心肌炎

    正确答案:E

  • 第23题：

    犬细小病毒病心肌炎型临床主要表现为（）

    • A、化脓性心肌炎
    • B、急性心肌炎
    • C、非化脓性心肌炎
    • D、慢性心肌炎

    正确答案:C

  • 第24题：

    单选题
    犬细小病毒的心肌炎型的特征是（）
    A

    化脓性心肌炎

    B

    非化脓性心肌炎

    C

    坏死性心肌炎

    D

    纤维性心肌炎

    E

    心肌炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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