患者男,35岁。尿频、尿急、尿痛一年,既往有解米汤样尿和血尿病史。尿常规检查:白细胞充满/HP。IVU检查:左肾实质内有多个大小不等的充盈缺损区,肾盂显示不良,右肾盂肾盏轻度积水。根据患者情况,治疗方法宜采取A、左肾部分切除B、左肾病灶清除术C、左肾切除术D、右肾造瘘术E、抗结核治疗

题目

患者男,35岁。尿频、尿急、尿痛一年,既往有解米汤样尿和血尿病史。尿常规检查:白细胞充满/HP。IVU检查:左肾实质内有多个大小不等的充盈缺损区,肾盂显示不良,右肾盂肾盏轻度积水。根据患者情况,治疗方法宜采取

A、左肾部分切除

B、左肾病灶清除术

C、左肾切除术

D、右肾造瘘术

E、抗结核治疗


相似考题
参考答案和解析
参考答案:C
更多“患者男,35岁。尿频、尿急、尿痛一年,既往有解米汤样尿和血尿病史。尿常规检查:白细胞充满/HP。IVU检查 ”相关问题
  • 第1题:

    男,56岁。1年来尿频、尿急、尿痛,有时尿浑浊,伴终末血尿,一般抗生素治疗无效。尿检:白细胞40~50个,红细胞20~30个/HP,最适宜的检查方法是下列哪一项

    A、同位素肾图

    B、IVU及尿结核菌检查

    C、B超

    D、膀胱镜检

    E、CT


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,35岁。尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满/HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗采用()

    A.左肾部分切除

    B.左肾病灶清除术

    C.右肾造瘘术

    D.左肾切除术

    E.抗结核药物治疗


    正确答案:D
    该患拟诊泌尿系结核,IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,提示左肾结核破坏范围广泛,右肾盂肾盏显示有轻度积水,病变较轻,可先积极进行抗结核药物治疗,再行左肾切除术。

  • 第3题:

    患者,女性,36岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示白细胞14/HP,其结果称

    A.镜下脓尿
    B.镜下血尿
    C.尿液被污染
    D.肉眼血尿
    E.管型尿

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,35岁,尿频、尿急、尿痛一年,有米汤尿史,尿常规示白细胞充满/HP,IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是( )

    A、左肾病灶清除术

    B、左肾部分切除

    C、右肾造瘘术

    D、左肾切除术

    E、抗结核药物治疗


    参考答案:D

  • 第5题:

    男,35岁。尿频,尿急,尿痛1年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满/HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是

    A、左肾部分切除
    B、充肾病灶清除术
    C、右肾造瘘术
    D、左肾切除术
    E、抗结核药物治疗

    答案:D
    解析:
    题中患者考虑为肾结核,IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,符合肾结核IVU的晚期表现,故考虑行左肾切除。右肾有轻度积水,但题中未提及有右肾功能不全。故暂不行尿道改流术(选项C),反之则要行尿道改流术。
    肾结核时,肾切除的手术指征:无功能肾;肾实质破坏2/3或两个大盏以上,且化疗无效;肾结核并发难以控制的高血压;肾结核并输尿管严重梗阻。