下列嵌顿性疝的处理措施中,不正确的是A、嵌顿性疝均需急诊手术B、术中发现肠袢已绞窄坏死,行肠切除肠吻合术C、手术的关键是判断疝内容物有无血循障碍D、手术时嵌顿疝内容物已还纳腹腔应仔细寻找,必要时腹部切口探查E、施行肠切除肠吻合者仅行疝囊高位结扎术,不宜做疝修补术

题目

下列嵌顿性疝的处理措施中,不正确的是

A、嵌顿性疝均需急诊手术

B、术中发现肠袢已绞窄坏死,行肠切除肠吻合术

C、手术的关键是判断疝内容物有无血循障碍

D、手术时嵌顿疝内容物已还纳腹腔应仔细寻找,必要时腹部切口探查

E、施行肠切除肠吻合者仅行疝囊高位结扎术,不宜做疝修补术


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  • 第1题:

    关于嵌顿性疝的处理原则,下列哪项是错误的

    A、嵌顿性疝需紧急手术,但要做好必要的术前准备

    B、可将尚未坏死的肠管送回腹腔,按一般难复性疝处理

    C、嵌顿的肠袢较多时,应注意逆行性嵌顿

    D、凡行肠切除肠吻合的病人,由于手术区污染严重,只作疝修补术,不能作疝成形术

    E、以上都不是


    参考答案:D

  • 第2题:

    逆行性嵌顿疝是指
    A. 一个肠袢被嵌顿的腹外疝 B. 一个肠袢被嵌顿的腹内疝
    C.多个肠袢被嵌顿的腹外疝 D.多个肠袢被嵌顿的腹内疝


    答案:D
    解析:
    逆行性嵌顿疝,也称W形嵌顿,或Maydl疝,是指嵌顿的肠管包括几个肠袢,呈W形,之间的肠 袢虽不在疝囊内,但仍属于被嵌顿的肠管。由于多是腹内疝,因此术前很难确诊。

  • 第3题:

    嵌顿的内容物仅为部分肠壁的疝是

    A、难复性疝
    B、嵌顿性疝
    C、绞窄性疝
    D、肠管壁疝
    E、易复性疝

    答案:D
    解析:
    有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝。

  • 第4题:

    患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是A、胃肠减压,静脉输液

    B、拍摄X线腹部平片

    C、禁食水

    D、术前准备,拟急诊手术

    E、手法回纳

    若经初步处理后进行急诊手术治疗,手术中必须注意的关键在于A、严密预防腹腔感染

    B、鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝

    C、判断被嵌顿的组织的生命力

    D、注意有无腹壁缺损存在

    E、明确嵌顿的部位

    如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为A、坏死肠段切除,腹股沟疝不做处理

    B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

    C、坏死肠段切除术+McVay疝修补术

    D、坏死肠段切除术+无张力疝修补术

    E、坏死肠段切除术+腹股沟疝填充修补术


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第5题:

    嵌顿的内容物仅为部分肠壁的疝是

    A、易复性疝
    B、难复性疝
    C、嵌顿性疝
    D、绞窄性疝
    E、肠管壁疝

    答案:E
    解析:
    有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。