患者女，70岁。反复发作性右眼黑嚎7个月。每次发作5～8小时后又恢复正常。头颈部CTA检查提示双侧颈动脉窦部混合性斑块，其中右侧颈内动脉狭窄76%，左侧颈内动脉狭窄70%。根据患者情况，最适宜的治疗方案是A.双侧同时行颈动脉内膜切除术B.先行右侧颈动脉内膜切除术，1～2周后行左侧颈动脉内膜切除术C.先行左侧颈动脉内膜切除术，1～2周后行右侧颈动脉内膜切除术D.行右侧颈动脉内膜切除术E.行左侧颈动脉内膜切除术

题目

患者女，70岁。反复发作性右眼黑嚎7个月。每次发作5～8小时后又恢复正常。头颈部CTA检查提示双侧颈动脉窦部混合性斑块，其中右侧颈内动脉狭窄76%，左侧颈内动脉狭窄70%。根据患者情况，最适宜的治疗方案是

A.双侧同时行颈动脉内膜切除术

B.先行右侧颈动脉内膜切除术，1～2周后行左侧颈动脉内膜切除术

C.先行左侧颈动脉内膜切除术，1～2周后行右侧颈动脉内膜切除术

D.行右侧颈动脉内膜切除术

E.行左侧颈动脉内膜切除术

相似考题

1.患者女,65岁。以"突然不能说话，左侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利，脑神经检查未见明显异常，四肢活动自如，双侧Babinski征（-）。首先应考虑的诊断是A、局灶性癫痫发作B、脑栓塞C、分离（转换）性障碍发作D、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作E、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

2.女性患者，64岁，以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力，休息后即缓解，反复发作5天"为主诉来诊，每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为A、颈内动脉系统TIAB、脊髓短暂性缺血发作C、椎-基底动脉系统TIAD、马尾性间歇性跛行E、下肢血管性间歇性跛行

3.男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能7个月。每次发作6～13小时后又恢复正常。头颅CT(-)。临床诊断应考虑为A、进展性卒中B、脑血管痉挛C、短暂性脑缺血发作(TIA)D、可逆性缺血性神经功能缺失E、完全性卒中

4.某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。肺功能检查FEV1／FVC某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVCA:多休息B:少吃多餐C:注意保暖D:呼吸功能锻炼E:坚持服用止咳祛痰的药物

更多“患者女,70岁。反复发作性右眼黑嚎7个月。每次发作5~8小时后又恢复正常。头颈部CTA检查提示双侧颈动 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能7个月。每次发作6～13小时后又恢复正常。头颅CT检查(-)。首先要考虑的诊断是

    A、进展性脑卒中

    B、脑血管痉挛

    C、短暂性脑缺血发作(TIA)

    D、可逆性缺血性神经功能缺失

    E、不完全性脑卒中


    参考答案：C

  • 第2题：

    8个月男婴，发育迟缓，近半个月来反复出现屈颈弯腰，每次持续数秒，每天发作数次，睡前睡后发作频繁。该患者最可能的诊断是

    A．失神发作

    B．局限性运动性发作

    C．复杂部分性发作

    D．良性婴儿肌阵挛癫痫

    E．婴儿痉挛症


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者女,65岁。以"突然不能说话，左侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利，脑神经检查未见明显异常，四肢活动自如，双侧Babinski征（-）。首先应考虑的诊断是

    A.局灶性癫痫发作
    B.脑栓塞
    C.分离（转换）性障碍发作
    D.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
    E.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

    答案：D
    解析：
    短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现：对侧肢体一过性无力或轻偏瘫。故选D。

  • 第4题：

    患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎，首选的检查是

    A、常规心电图

    B、动态心电图

    C、倾斜试验

    D、超声心动图

    E、核素心肌灌注显像


    参考答案：B

  • 第5题：

    男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能7个月。每次发作6~13小时后又恢复正常。头颅CT(－)。临床诊断应考虑为

    A、进展性卒中

    B、脑血管痉挛

    C、短暂性脑缺血发作(TIA)

    D、可逆性缺血性神经功能缺失

    E、完全性卒中


    参考答案：C

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