男性，24岁，劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是A、动脉导管未闭B、主动脉窦瘤破入右室C、冠状动静脉瘘D、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并关闭不全

题目

男性，24岁，劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是

A、动脉导管未闭

B、主动脉窦瘤破入右室

C、冠状动静脉瘘

D、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄合并关闭不全

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1.二尖瓣狭窄可触及A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤

2.动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

3.室间隔小型缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

4.下列选项中，不符合主动脉窦瘤破裂临床表现的是A、多数发病缓慢，劳累后气急、心悸、乏力，症状逐渐加重B、瘤体破裂突发心前区剧烈疼痛，胸闷、气急，迅速出现心力衰竭C、突出的高血压症状D、胸骨左缘第3、4肋间扪及震颤和闻及4级连续性机器样杂音E、出现周围血管体征，如脉压增宽、水冲脉、枪击音

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  • 第1题：

    房间隔缺损

    A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

    C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

    D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

    E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿5岁，患动脉导管未闭。

    其杂音特点是( )

    A．胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    B．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    C．胸骨左缘第4肋间连续性杂音

    D．胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

    E．胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


    正确答案：A

  • 第3题：

    A.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤
    B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤
    C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
    D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
    E.心尖部舒张期震颤

    二尖瓣狭窄可触及

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现

    A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D、心尖区可触及舒张期震颤

    E、心尖区可触及收缩期震颤


    参考答案：D

  • 第5题：

    男性,24岁,劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查:胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音,可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是

    A、动脉导管未闭

    B、主动脉窦瘤破入右室

    C、冠状动静脉瘘

    D、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

    E、二尖瓣狭窄合并关闭不全


    参考答案：E

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