老年男性，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是A、X线片B、CTC、MRID、核骨扫描E、关节造影
题目
老年男性，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是
A、X线片
B、CT
C、MRI
D、核骨扫描
E、关节造影
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参考答案和解析
参考答案：A
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第1题：
男性，68岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
为证实诊断首先需要的检查是
A.普通X线片
B. CT检查
C. MRI检查
D.关节造影答案：A解析： -
第2题：
男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部．查体：右下肢短缩，外旋50度畸形，右髋肿胀不明显，叩痛(+)
为证实诊断先需要的检查是（）
A.X线平片
B.核骨扫描
C.MRI检查
D.CT检查
E.关节造影答案：A解析：X线拍片检查可明确骨折的部位、类型、移位情况，是选择治疗方法的重要依据．髋部的正位照片不能发现骨折的前后移位，需同时投照侧位片，才能准确判断移位情况 -
第3题：
患者，女性，72岁。不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.核素骨扫描
E.关节造影答案：A解析：1题：老年女性，摔倒致髋部受伤，最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折．所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折（关节囊外骨折）的小，即小于90°。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形，髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形，所以正确答案应该为C。2题：关于骨折的诊断和鉴别诊断，尤其骨折部位的判定，首先应该拍X线平片。3题：股骨颈骨折，尤其头下型，因为容易引起旋股内侧动脉损伤，而后者供应股骨头2／3的血运，所以最容易发生股骨头缺血性坏死。 -
第4题：
男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，査体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
为证实诊断首先需要的检査是
A. X线平片
B. CT检查
C. MRI检査
D.核素扫描
E.关节造影答案：A解析：(答案：A)本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形，临床应考虑最可能的诊断是股骨颈骨折。为证实诊断首先需行的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制订治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型则更易发生。 -
第5题：
女，72岁。不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.核素骨扫描
E.关节造影答案：A解析：
1题：老年女性，摔倒致髋部受伤，最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折，所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折（关节囊外骨折）的小，即小于90°。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形，髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形，所以正确答案应该为C。2题：关于骨折的诊断和鉴别诊断，尤其骨折部位的判定，首先应该拍X线片。3题：股骨颈骨折，尤其头下型，因为容易引起旋股内侧动脉损伤，而后者供应股骨头2/3的血运，所以最容易发生股骨头缺血性坏死。