男，25岁，在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术，麻醉后5分钟出现呼吸困难，首先考虑的原因是A、局麻药吸收中毒B、阻滞平面过高C、局麻药浓度过高D、局麻药过敏反应E、局麻药比重过高

题目

男，25岁，在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术，麻醉后5分钟出现呼吸困难，首先考虑的原因是

A、局麻药吸收中毒

B、阻滞平面过高

C、局麻药浓度过高

D、局麻药过敏反应

E、局麻药比重过高

相似考题

1.全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，导致这一并发症的原因是A、局麻药物直接注入硬膜外腔静脉丛B、硬膜外阻滞所用麻醉药全部或大部注入蛛网膜下腔C、局麻药物过敏D、交感神经传出纤维被阻滞E、麻醉平面过高

2.低位硬膜外麻醉后,血压立即有所下降的原因A、副交感神经被阻滞B、交感神经被阻滞C、全脊髓麻醉D、局麻药误注入蛛网膜下腔E、局麻药中毒反应

3.蛛网膜下腔阻滞的适应证不包括A、胃大部切除术B、子宫及附件手术C、肛瘘切除术D、阑尾切除术E、下肢截肢手术

4.男，4岁，因腹股沟疝拟行手术治疗，应该选择的麻醉方法是A、局部浸润麻醉B、硬膜外阻滞C、蛛网膜下腔阻滞D、静脉复合麻醉E、气管插管全麻

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  • 第1题：

    女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1.5cm×1cm，拟常规手术切除。除了选择气管插管全身麻醉外，国内最常选择的麻醉方法为A、不插管静脉麻醉

    B、针刺麻醉

    C、颈部硬膜外麻醉

    D、颈丛阻滞

    E、局部麻醉

    如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现声音嘶哑，最可能并发A、喉返神经阻滞

    B、喉上神经阻滞

    C、硬膜外阻滞

    D、臂丛神经阻滞

    E、膈神经阻滞

    如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现呼吸幅度减小，最可能并发A、喉返神经阻滞

    B、喉上神经阻滞

    C、硬膜外阻滞

    D、臂丛神经阻滞

    E、膈神经阻滞

    如选择颈丛阻滞，在注射局麻药后1min出现抽动，呼之不应，最可能并发A、全脊麻

    B、硬膜外麻醉

    C、局麻药中毒

    D、蛛网膜下腔阻滞

    E、过敏反应


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    男，25岁，在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术，麻醉后5分钟出现呼吸困难，首先考虑的原因是

    A.局麻药吸收中毒
    B.阻滞平面过高
    C.局麻药浓度过高
    D.局麻药过敏反应
    E.局麻药比重过高

    答案：B
    解析：
    呼吸抑制的出现取决于阻滞平面的高低。一旦出现应吸氧或辅助呼吸，如果呼吸停止应气管插管控制呼吸。

  • 第3题：

    女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1.5cm×1cm，拟常规手术切除。

    如选择颈丛阻滞，在注射局麻药后1min出现抽动，呼之不应，最可能并发
    A.全脊麻
    B.硬膜外麻醉
    C.局麻药中毒
    D.蛛网膜下腔阻滞
    E.过敏反应

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。

    分析其原因是
    A.麻醉平面过高
    B.交感神经阻滞
    C.副交感神经阻滞
    D.麻醉平面过低
    E.中枢交感神经介质释放减少

    答案：B
    解析：
    1.蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞，迷走神经相对亢进的结果。
    2.给予吸氧，加快补液等情况下仍持续低血压，后又出现恶心、呕吐，应考虑脑缺氧。

  • 第5题：

    蛛网膜下腔阻滞的适应证不包括

    A.胃大部切除术
    B.子宫及附件手术
    C.肛瘘切除术
    D.阑尾切除术
    E.下肢截肢手术

    答案：A
    解析：

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