(题干)男性,69岁.咳嗽,痰中带血丝4个月,发热半个月,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸上部致密块影,诊断最可能是A.转移性肺癌B.中央型肺癌C.粟粒型肺结核D.纵隔淋巴肉瘤E.Pancoast肿瘤病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了A.膈神经B.喉返神经C.臂丛神经D.上腔静脉E.颈交感神经请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

(题干)男性,69岁.咳嗽,痰中带血丝4个月,发热半个月,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸上部致密块影,诊断最可能是A.转移性肺癌

B.中央型肺癌

C.粟粒型肺结核

D.纵隔淋巴肉瘤

E.Pancoast肿瘤

病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了A.膈神经

B.喉返神经

C.臂丛神经

D.上腔静脉

E.颈交感神经

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:E
Pancoast肿瘤是指发生在肺上叶顶部的肺癌,患者可以出现持续性剧烈的肩痛、腋窝痛及上肢痛,同时可出现患侧眼睑下垂、眼球凹陷、瞳孔缩小、患侧面部无汗及感觉异常等Horner综合征表现。

问题 2 答案解析:E
Horner综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征,一般甲状腺良性病变不会累及侵犯神经,故考虑恶性疾病。
更多“(题干)男性,69岁.咳嗽,痰中带血丝4个月,发热半个月,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是

    A、转移性肺癌

    B、中央型肺癌

    C、粟粒性肺结核

    D、纵膈淋巴肉瘤

    E、Pancoast肿瘤


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了【】

    A.膈神经

    B.喉返神经

    C.臂丛神经

    D.上腔静脉

    E.颈交感神经


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。为明确诊断,应首选

    A.经胸壁穿刺活组织检查
    B.胸部CT
    C.痰细胞学检查
    D.剖胸探查
    E.纵隔镜检查

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    146~148 题共用题干

    男性,70岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝2个月,发热10天入院,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。

    第 146 题 为明确诊断,应首选的检查是( )。


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是

    A.转移性肺癌
    B.粟粒性肺结核
    C.纵隔淋巴肉瘤
    D.Pancoast肿瘤
    E.中央型肺癌

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()。

    A膈神经

    B喉返神经

    C臂丛神经

    D上腔静脉

    E颈交感神经


    E