患者，女性，45岁。腰腿痛伴双小腿间歇性跛行半年。有糖尿病病史4年。查体：双小腿背外侧及足部麻痛，下蹲片刻可缓解。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。最可能的诊断是A.椎间盘脱出嵌顿B.神经根管狭窄症C.中央型腰椎管狭窄症D.雷诺综合征E.动脉硬化性闭塞症

题目

患者，女性，45岁。腰腿痛伴双小腿间歇性跛行半年。有糖尿病病史4年。查体：双小腿背外侧及足部麻痛，下蹲片刻可缓解。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。最可能的诊断是

A.椎间盘脱出嵌顿

B.神经根管狭窄症

C.中央型腰椎管狭窄症

D.雷诺综合征

E.动脉硬化性闭塞症

相似考题

1.患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是A、痛风B、雷诺病C、糖尿病足D、动脉硬化性闭塞症E、血栓闭塞性脉管炎

2.女,51岁。半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。查体:双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。根据病史及检查结果,最可能的诊断是A、中央型腰椎管狭窄症B、神经根管狭窄症C、椎间盘突出症D、末梢神经炎E、血栓闭塞性脉管炎

3.患者,男,60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近一月余足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,双足背动脉搏动消失。其诊断是A、痛风B、雷诺氏病C、糖尿病足D、动脉硬化性闭塞症E、血栓闭塞性脉管炎

4.女,51岁,半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断A、椎间盘突出症B、神经根管狭窄症C、中央型腰椎管狭窄症D、末梢神经炎E、血栓闭塞性脉管炎

更多“患者,女性,45岁。腰腿痛伴双小腿间歇性跛行半年。有糖尿病病史4年。查体:双小腿背外侧及足部麻痛,下 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，51岁，半年多反复出现腰腿痛，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断

    A．椎间盘突出症

    B．神经根管狭窄症

    C．中央型腰椎管狭窄症

    D．末梢神经炎

    E．血栓闭塞性脉管炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近一月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是

    A、痛风

    B、雷诺病

    C、糖尿病足

    D、动脉硬化性闭塞症

    E、血栓闭塞性脉管炎


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男，60岁。双下肢发凉麻木2年，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静息痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是

    A.痛风
    B.雷诺病
    C.糖尿病足
    D.动脉硬化性闭塞症
    E.血栓闭塞性脉管炎

    答案：D
    解析：
    辨证为脱疽之动脉硬化性闭塞症(D)，而血栓闭塞性脉管炎的发病年龄多为20～40岁。雷诺病(B)患者患肢动脉搏动正常。糖尿病足(C)有多饮、多食、多尿等症状。

  • 第4题：

    患者，女性，51岁。半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见，最可能的诊断是

    A.椎间盘突出症

    B.神经根管狭窄症

    C.中央型腰椎管狭窄症

    D.末梢神经炎

    E.血栓闭塞性脉管炎


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者女，51岁。半年多以来反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。根据患者症状、体征及检查结果，最可能的诊断是

    A.中央型腰椎管狭窄症

    B.神经根管狭窄症

    C.椎间盘突出症

    D.末梢神经炎

    E.血栓闭塞性脉管炎


    正确答案：A
    鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现，此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。

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