患者男，27岁。双侧精索静脉曲张，以左侧为显著(重度)。术前精液常规检查提示弱精子症，施行手术后精液质量显著改善。关于精索静脉曲张影响精液质量的因素中，不正确的是A.精索静脉内血液滞留，使局部温度升高B.影响睾丸血运，睾丸组织内CO2蓄积影响精子发生C.左侧精索内静脉反流带来肾上腺和肾脏分泌产物至睾丸，影响精子质量D.左侧精索静脉通过交通支将毒素带至右侧睾丸，影响对侧睾丸精子发生E.精索静脉曲张导致睾丸缺血缺氧，影响精子生成

题目

患者男，27岁。双侧精索静脉曲张，以左侧为显著(重度)。术前精液常规检查提示弱精子症，施行手术后精液质量显著改善。关于精索静脉曲张影响精液质量的因素中，不正确的是

A.精索静脉内血液滞留，使局部温度升高

B.影响睾丸血运，睾丸组织内CO2蓄积影响精子发生

C.左侧精索内静脉反流带来肾上腺和肾脏分泌产物至睾丸，影响精子质量

D.左侧精索静脉通过交通支将毒素带至右侧睾丸，影响对侧睾丸精子发生

E.精索静脉曲张导致睾丸缺血缺氧，影响精子生成

相似考题

1.在不育症评价中应注重检查输精管的情况是( )。A、睾丸容积正常、精液量正常B、精液量少、pH呈酸性、无精子C、精液pH呈弱碱性、量正常D、少精子症，伴有精索静脉曲张E、弱精子症，精液量正常

2.患者男性，32岁。婚后3年不育，做精液常规检查。患者精液常规结果中，哪一项不正常A.精液量3.5mlB.精液液化时间30分钟C.精子浓度30×109／LD.精子活动率72％E.精子存活率76％患者精液生化检查结果中，不正常的是A、精浆果糖11.5mmol／LB、精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8％C、精子顶替酶活性38.4U／LD、精浆酸性磷酸酶232U／mlE、精浆锌186μg／ml请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，男性，30岁。体检时发现精索静脉曲张。关于精索静脉曲张，错误的是A．原发性精索静脉曲张左侧多于右侧B．继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失C．继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致D．精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液的质量E．长期病例同侧睾丸可发生纤维化

4.(题干)患者男，31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓状团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验(一)。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟斜疝D.精索鞘膜积液E.左侧精索静脉曲张根据患者情况，治疗宜采取A.使用阴囊托带B.左侧精索静脉高位结扎术C.左侧精索静脉剥离术D.穿紧身内裤E.以上都是手术治疗最常见的并发症是A.切口感染B.睾丸扭转C.损伤精索动脉，睾丸萎缩D.止血不彻底形成血肿E.手术不彻底而复发请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
正确答案：E
更多“患者男,27岁。双侧精索静脉曲张,以左侧为显著(重度)。术前精液常规检查提示弱精子症,施行手术后精 ”相关问题

  • 第1题：

    关于精索静脉曲张,叙述错误的是

    A、多见于左侧

    B、一侧精索静脉曲张，亦可损害对侧睾丸的生精功能

    C、可以引起少、弱、畸形精子症

    D、可引起血清睾酮水平下降

    E、建议早期手术治疗


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是( )A、精索静脉曲张

    B、男性不育症

    C、前列腺炎

    D、泌尿系感染

    E、前列腺增生

    F、鞘膜积液

    患者首先应进行哪些检查( )A、阴囊超声

    B、性激素检测

    C、精液常规检测

    D、尿常规检查

    E、阴茎多普勒超声(CDDU)

    F、患者妻子进行不育症相关检查

    精索静脉曲张手术治疗适应证包括( )A、未采取避孕措施，有规律性生活至少持续1年以上未育者

    B、经体检和其他辅助检查，确诊为精索静脉曲张，Valsalva试验阳性

    C、患侧睾丸体积比较对侧缩小

    D、合并精液参数异常

    E、女方未发现生育异常

    F、慢性前列腺炎

    精索静脉曲张好发于左侧的原因是( )A、左侧精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全多于右侧

    B、左侧精索内静脉位于乙状结肠后易受肠道压迫

    C、左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉

    D、左侧精索静脉行程短

    E、左侧肾静脉位于主动脉与肠系膜动脉之间

    F、重力作用


    参考答案：问题 1 答案：AB


    问题 2 答案：ABCF


    问题 3 答案：ABCDE


    问题 4 答案：ABCE

  • 第3题：

    患者男，35岁，精液常规检查结果如下：精子存活率75%，精子活力Ⅱ级和Ⅲ级占55%，精子计数60×109/L，异常精子形态25%，白细胞数为3个/HPF，该患者精液检查结果异常的是（ ）。

    A.精子活力
    B.精子形态
    C.精子计数
    D.白细胞数
    E.精子活率

    答案：B
    解析：
    正常情况下，精液中异常形态的精子应＜20%。

  • 第4题：

    患者女性,30岁。结婚5年,宫外孕3次.2年前一侧输卵管切除术后,至今未孕。男方精液常规检查,精子数／m

    患者女性，30岁。结婚5年，宫外孕3次.2年前一侧输卵管切除术后，至今未孕。男方精液常规检查，精子数50%。该患者的不孕因素是

    A、少、弱、畸形精子

    B、输卵管因素

    C、宫颈因素

    D、阴道因素

    E、子宫因素


    参考答案：A

  • 第5题：

    男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是A、睾丸鞘膜积液

    B、交通性鞘膜积液

    C、腹股沟斜疝

    D、精索鞘膜积液

    E、左侧精索静脉曲张

    根据患者情况，治疗宜采取A、使用阴囊托带

    B、左侧精索静脉高位结扎术

    C、左侧精索静脉剥离术

    D、穿紧身内裤

    E、以上都是

    如果选择手术治疗，最常见的并发症是A、切口感染

    B、睾丸扭转

    C、损伤精索动脉，睾丸萎缩

    D、止血不彻底形成血肿

    E、手术不彻底而复发


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

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