(题干)患者女，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，CT检查发现右肺下叶后基底段有-2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。电视胸腔铙肺切除术的适应证中，不包括A.支气管扩张B.肺结核瘤C.所有Ⅰ期肺癌D.部分Ⅱ期肺癌E.肺囊肿手术中确诊为肺癌，手术方式宜采取A.电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫B.电视胸腔镜下单纯肺叶切除C.电视胸腔镜下肺段切除D.电视胸腔镜下全肺切除E.中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫手术中一般首先采取A.肺叶切除术B.肺楔形切除术C.肺段

题目

(题干)患者女，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，CT检查发现右肺下叶后基底段有-2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。电视胸腔铙肺切除术的适应证中，不包括A.支气管扩张

B.肺结核瘤

C.所有Ⅰ期肺癌

D.部分Ⅱ期肺癌

E.肺囊肿

手术中确诊为肺癌，手术方式宜采取A.电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫

B.电视胸腔镜下单纯肺叶切除

C.电视胸腔镜下肺段切除

D.电视胸腔镜下全肺切除

E.中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫

手术中一般首先采取

A.肺叶切除术

B.肺楔形切除术

C.肺段切除术

D.肺叶加肺段切除术

E.病灶局部切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者女，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，CT检查发现右肺下叶后基底段有一2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。电视胸腔镜肺切除术的适应证中，不包括A、支气管扩张B、肺结核瘤C、所有Ⅰ期肺癌D、部分Ⅱ期肺癌E、肺囊肿手术中一般首先采取A、肺叶切除术B、肺楔形切除术C、肺段切除术D、肺叶加肺段切除术E、病灶局部切除术手术中确诊为肺癌，手术方式宜采取A、电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫B、电视胸腔镜下单纯肺叶切除C、电视胸腔镜下肺段切除D、电视胸腔镜下全肺切除E、中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫

2.患者男性，44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，此病人X线胸片可能出现的变化是A．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B．片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平C．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影E．两肺纹理增强呈卷发状阴影

3.患者男性44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC 21×109/L，中性粒细胞0.88，此患者X线胸片可能出现的变化是A．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B．片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平C．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影E．两肺纹理增强呈卷发状阴影

4.患者男，68岁。体检时X线胸片发现右肺下叶周围性结节，大小约2.5cm×2cm。最佳的确诊方法是采取A.胸部CT检查B.纤维支气管镜检查C.胸壁肺穿刺活检D.开胸探查E.电视胸腔镜手术探查

参考答案和解析
问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：A


问题 3 答案解析：B　　

对这类术前未明确诊断的肺周围性小病灶，宜在术中首先行包括病灶在内的肺楔形切除，将病灶送冰冻病理学检查，根据病理结果决定下一步手术方式。

更多“(题干)患者女,63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影,CT检查发现右肺下叶后基底段有－2cm大 ”相关问题

  • 第1题：

    下列各题共用题干 男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性哕音，WBC21×109／L，中性粒细胞0．88。 此患者X线胸片可能出现的变化是

    A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

    B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

    C.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

    D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

    E.两肺纹理增强呈卷发状阴影


    正确答案：B

  • 第2题：

    某男性患者，69岁，近期胸憋，咳嗽，痰中带血，拍胸片发现右肺下野内侧有尖端在上，基底在下的三角形致密影，右肺门影下移。此阴影基本病变改变应为( )。A、右肺下叶炎症

    B、右肺下叶肺不张

    C、右肺下叶肺间质纤维化

    D、右肺肺水肿

    E、右胸腔积液

    该病例最可能的诊断应为( )。A、右肺下叶周围型肺癌

    B、肺上沟瘤

    C、右肺下叶中心型肺癌

    D、右肺下叶腺癌

    E、肺癌胸膜转移


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    患者，男，44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音，WBC21×109/L，N 88%，此患者X线胸片可能出现的变化是

    A．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

    B．片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

    C．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

    D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

    E．两肺纹理增强呈卷发状阴影


    正确答案：C

  • 第4题：

    女性，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，胸部CT检查发现右肺下叶后基底段有一2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大。纤维支气管镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。电视胸腔镜肺切除术的适应证中，不包括A、支气管扩张

    B、肺结核瘤

    C、所有Ⅰ期肺癌

    D、部分Ⅱ期肺癌

    E、肺囊肿

    手术中一般首先采取A、肺叶切除术

    B、肺楔形切除术

    C、肺段切除术

    D、肺叶加肺段切除术

    E、病灶局部切除术

    手术中确诊为肺癌，手术方式宜采取A、电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫

    B、电视胸腔镜下单纯肺叶切除

    C、电视胸腔镜下肺段切除

    D、电视胸腔镜下全肺切除

    E、中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    男性,68岁。体检时X线胸片发现右肺下叶周围性结节,大小约2.5cm×2cm。最佳的确诊方法是采取

    A、胸部CT检查

    B、纤维支气管镜检查

    C、胸壁肺穿刺活检

    D、开胸探查

    E、电视胸腔镜手术探查


    参考答案：E

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