女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。首先应行的最重要的实验室检查项目是A、血常规B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、血钙E、尿常规急性胰腺炎被证实，下列非手术治疗措施错误的是A、禁食、胃肠减压B、抑制胰酶分泌C、支持治疗D、应用吗啡或哌替啶止痛E、预防感染，应用广谱抗生素
题目
女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。首先应行的最重要的实验室检查项目是A、血常规
B、血淀粉酶
C、尿淀粉酶
D、血钙
E、尿常规
急性胰腺炎被证实，下列非手术治疗措施错误的是A、禁食、胃肠减压
B、抑制胰酶分泌
C、支持治疗
D、应用吗啡或哌替啶止痛
E、预防感染，应用广谱抗生素
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第1题：
女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。首先应行的最重要的实验室检查项目是
A.血常规
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.尿常规答案：B解析：
①急性胰腺炎发生时，血淀粉酶在病后2小时开始升高，尿淀粉酶在病后24小时开始升高，血钙在发病的第2～3天开始升高，而血尿常规无意义，故答案是B。②急性胰腺炎非手术治疗措施基本包括答案ABCE，答案D为错误答案，因为吗啡等止疼药可产生Oddi括约肌痉挛，应与654-2等联合应用。 -
第2题：
女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：体温37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。首先应行的最重要的实验室检查项目是( )
A.血常规
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙答案：B解析： -
第3题：
病人暴饮暴食后出现上腹中部持续而剧烈疼痛，向左肩腰背部放射，伴发热、呕吐、黄疸、休克，其最大可能是（）。
A胃十二指肠穿孔
B肾绞痛
C急性胰腺炎
D肠梗阻
C
略 -
第4题：
,女性，42岁。聚餐饮酒后8h，出现上腹部持续性疼痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐急诊。根据病情首选的检查是A.血、尿淀粉酶检查
B.腹部X线摄片
C.X线检查
D.血钙测定
E.血清脂肪酶测定答案：A解析： -
第5题：
女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：体温37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。急性胰腺炎被证实，下列非手术治疗措施错误的是( )
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胰酶分泌
C.支持治疗
D.应用吗啡或哌替啶止痛答案：D解析：①此题根据病史及临床表现，应怀疑急性胰腺炎。急性胰腺炎发生时，血淀粉酶在病后2小时开始升高，尿淀粉酶在病后24小时开始升高，血钙在发病的第2～3天开始升高，而血尿常规无意义。②急性胰腺炎非手术治疗措施基本包括禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌，支持治疗，以及预防感染，应用广谱抗生素。因为吗啡等止痛药可产生Oddi括约肌痉挛，应与山莨菪碱等联合应用。