下列疾病，不需与脊髓血管畸形鉴别的是A、椎管内肿瘤B、颈椎病C、颅内动静脉畸形D、颅内动脉瘤E、颅内血肿

除颅内肿瘤很少出血，其他四种疾病都可能出血，在腰椎穿刺时引出血性脑脊液，需要与颅内动脉瘤进行鉴别，故选C。解题关键：脑脊液血性的原因包括出血，血管畸形，颅内肿瘤如不侵犯血管一般不会造成血管破裂。

脑血管造影的适应证：①颅内血管性疾病，如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉栓塞等；②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等；③颅脑外伤引起的脑外血肿；④手术后观察手术效果及脑血循环状态。禁忌证：①对碘过敏者；②有严重出血倾向或出血性疾病者；③有严重心、肝或肾功能不全者；④脑疝晚期，脑干功能衰竭者。高血压脑出血也不宜用脑血管造影检查。故选C。解题关键：禁忌证与其他造影术有相通之处，包括过敏、严重心、肝、肾功能不全，出血倾向等。