男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者临床表现,初步诊断应考虑A、肠结核B、慢性阑尾炎C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、腰肌劳损F、类风湿关节炎目前需要进行的检查是A、腹部B超B、腰椎正侧位X线片C、腰椎CT或MRI检查D、肝功能、肾功能、生化E、血沉、血常规F、腰穿刺目前

题目

男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者临床表现,初步诊断应考虑A、肠结核

B、慢性阑尾炎

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出症

E、腰肌劳损

F、类风湿关节炎

目前需要进行的检查是A、腹部B超

B、腰椎正侧位X线片

C、腰椎CT或MRI检查

D、肝功能、肾功能、生化

E、血沉、血常规

F、腰穿刺

目前应采取的治疗措施是(提示:检查发现腰4~5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm/h,Hb 66g/L。)A、补充热量、蛋白质和维生素

B、尽快手术

C、纠正贫血和低蛋白血症

D、联合应用广谱抗生素

E、联合应用抗结核药物

F、卧床休息

此时,下一步的治疗措施宜采取(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mm/h,Hb 100g/L。)A、继续保守治疗

B、血沉恢复正常后考虑手术治疗

C、应开始进行术前准备

D、手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术

E、手术方式采用后路手术,病灶清除术

F、术后继续抗结核治疗和局部制动


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更多“男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,35岁。自感低热,乏力,食欲缺乏,有盗汗,消瘦等表现,入院诊断为肺结核,痰结核菌检查阳性。入院后需采用的隔离方式为()。

    A.体液隔离

    B.消化道隔离

    C.血液隔离

    D.保护性隔离

    E.呼吸道隔离


    正确答案:E

  • 第2题:

    急性腰扭伤的临床表现是

    A、腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝

    B、无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散

    C、腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝

    D、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力

    E、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝


    参考答案:A

  • 第3题:

    【单选题】患者男性,30岁。低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦。入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予

    A.高热量、高脂肪饮食

    B.高热量、高蛋白饮食

    C.高热量、低脂肪饮食

    D.高蛋白饮食


    问题 1 答案:C 问题 2 答案:E 问题 3 答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,10岁,肺结核病史3年,近期出现背部疼痛,活动后加重,盗汗、消瘦、食欲不振、午后低热,来医院就诊。

    该患者可能出现

    A.颈椎结核

    B.胸椎结核

    C.腰椎结核

    D.胸椎骨折

    E.腰椎间盘突出


    正确答案:B

  • 第5题:

    典型结核中毒症状是指

    A.高热、消瘦、盗汗、乏力
    B.消化不良、消瘦、盗汗、乏力
    C.恶心、呕吐、消瘦、盗汗、乏力
    D.不规则低热、消瘦、盗汗、乏力
    E.食欲缺乏、恶心呕吐、进行性消瘦

    答案:D
    解析:
    不规则低热、消瘦、盗汗、乏力是典型结核的中毒症状。