女性，45岁，颈粗、心悸、乏力，体检甲状腺肿大，表面细颗粒状，质地中偏硬，脉搏90次／分，T3、T4正常，TGA＞30％，MCA＞15％，过氯酸钾排泌试验阳性A.结节性甲状腺肿继发亢进B.GRAVES病C.自主性甲状腺瘤(PLUMMER病)D.T3型甲状腺功能亢进E.桥本甲状腺炎

题目

女性，45岁，颈粗、心悸、乏力，体检甲状腺肿大，表面细颗粒状，质地中偏硬，脉搏90次／分，T3、T4正常，TGA＞30％，MCA＞15％，过氯酸钾排泌试验阳性

A.结节性甲状腺肿继发亢进

B.GRAVES病

C.自主性甲状腺瘤(PLUMMER病)

D.T3型甲状腺功能亢进

E.桥本甲状腺炎

相似考题

1.女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次／分,BP120／60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。该患者确诊主要依据A、颈部CTB、血T3、T4值C、甲状腺B超D、颈部X线检查E、MRI

2.女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。该病人甲状腺能看到肿大，超过胸锁乳突肌外缘为A、Ⅰ°甲状腺肿大B、Ⅰ～Ⅱ°甲状腺肿大C、Ⅱ°甲状腺肿大D、Ⅱ～Ⅲ°甲状腺肿大E、Ⅲ°甲状腺肿大该病人哪项甲状腺体征不可能出现A、肿大伴结节B、皮温增高伴压痛C、质地柔软或质韧D、震颤E、血管杂音

3.患者，女性，22岁，心悸、手抖、怕热、 烦躁5个月，查体：轻度突眼，甲状腺l度肿大，心率130次／分，手指细震颤(+)： T3、T4高于正常，TSH降低。该患者首选的治疗是A.抗甲状腺药物B.手术切除部分甲状腺C.放射性核素治疗D.切除甲状旁腺E.抗甲状腺药物治疗稳定后放射性碘治疗

4.女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前“感冒”。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次／min，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)。该病人应进行哪一组检查确诊A．血常规、T3、T4B．ESR、T3、T4、甲状腺摄131I率C．TGAb、TPOAb、T3、T4D．TSAb、T3、T4、TSHE．甲状腺摄131I率、TSAb、T3、T4

参考答案和解析
正确答案：E
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  • 第1题：

    患者女性，18岁，胸双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是

    A、T3、T4降低，TSH升高
    B、T3、T4升高，TSH正常
    C、T3、T4降低，TSH正常
    D、T3、T4正常，TSH正常
    E、T3、T4升高，TSH降低

    答案：D
    解析：
    单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无甲状腺功能异常。T3、T4和TSH都是正常的。

  • 第2题：

    女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP 120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐确诊主要依据

    A、颈部CT
    B、血T3、T4值
    C、甲状腺B超
    D、颈部X线检查
    E、MRI

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女性，42岁。乏力数年。体检：双侧甲状腺结节性肿大，质韧。诊断考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎。下列哪项检查有确诊价值（　）

    AT3、T4正常，TSH↑

    B甲状腺摄（131）I率↑，但可被T3所抑制

    C甲状腺针刺活组织检查

    D甲状腺扫描呈均匀弥漫性摄（131）I率↑

    ETPOAb与TGAb明显↑


    C
    略

  • 第4题：

    女性，46岁，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。

    下列哪一种检查最先用于诊断
    A.甲状腺素测定
    B.基础代谢
    C.B型超声波
    D.甲状腺穿刺
    E.甲状腺核素扫描

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）

    A气管切开

    B鼻管氧吸入

    C气管插管

    D甲状腺峡都切除

    E两侧甲状腺大部切除


    D
    略

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