一个12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病?A.骨髓囊肿B.半月板囊肿C.骨巨细胞癌D.骨软骨瘤E.骨结核

正确答案：A
骨软骨瘤X线见长骨干骺端骨性突出，可呈有蒂、杵状或鹿角状。

正确答案：B
解析：根据题干所示，为骨向外生长突起的骨性肿物，无症状，应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤，多发生于青少年，位于长骨干骺端。如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无症状；多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种，多发者称骨软骨瘤病，单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构，顶端为软骨帽，基底有蒂与主骨相连，属G0T0M0，一般不需治疗，当有压迫症状影响功能，生长过快疑恶性变，自身发生骨折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始，包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。

答案：B

解析：

参考答案：D

正确答案：A
解析：18岁年轻人，股骨下端无痛性骨性肿物，X线片示骨性肿物由股骨干骺端向外侧突出，基底与骨皮质相连，此肿物应该是骨软骨瘤，答案是A。至于骨巨细胞瘤多见于20～40岁年轻成人，部位在骨端，可有疼痛，程度与生长速度有关，X线片示骨端膨胀性溶骨性改变，偏心存在，肥皂泡样、皮质薄、无骨膜反应。骨囊肿为肿瘤样病变，多见于儿童及青少年，好发于长骨干骺端，X线片示干骺端处圆形或椭圆形边界清楚的透亮区。骨瘤多见于扁骨，大多数在颅骨及下颌骨，突出于骨面，一般无症状及不再生长。骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最常见的，好发于青少年长骨干骺端，膝上下最多见，痛，夜间尤甚，肿瘤表面皮温高，有静脉怒张，X线片示成骨性的硬化灶或溶骨性的破坏，破坏多者可有病理骨折，有骨膜反应，可见Codman三角和“日光射线”现象，肺转移率高。这几种骨肿瘤与肿瘤样病变与题干所示病例完全不一样，可以鉴别。